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卢星副主任医师
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腰麻术中会出现什么并发症

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腰麻术中的并发症如下:1、最容易出现的并发症是低血压,因为它会阻止交感神经而引起阻滞平面以下的静脉扩张,造成相对性的血容量不足,会出现比较明显的低血压。如果麻醉平面过高,高于胸4以上,它还会抑制心脏、交感神经,产生明显的心动过缓;如果麻醉平面过高时,它也会引起胸部呼吸肌肉抑制,产生轻度的呼吸抑制。2、有些病人还会由于药物的毒性作用,产生短暂神经症状。

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  • 腰麻术中出现并发症的处理方法如下:1、最常见的并发症是心血管系统的并发症,因为麻醉会阻止交感神经,引起静脉的扩张,造成相对循环血量减少和活性血量减少,就会出现比较明显的低血压。如果出现低血压后,首先应该加快输液,还可以静脉推出一些药物,最常用的是麻黄碱。2、有些病人还会有严重的心动过缓,一般血压纠正以后,心动过缓并不会继续发展,也可以静脉推出阿托品来提升心率。3、如果是麻醉浓度过高,少部分病人也会出现呼吸轻度的抑制,可以给病人吸氧,然后观察就可以。

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    腰麻会出现的问题如下:1、腰麻可能会产生一些并发症,比较常见的是低血压。腰麻会阻止交感神经,导致交感神经扩张,平面以下的静脉就会出现比较明显的低血压。如果处置麻醉平面高于胸刺时,会引起心动的过缓,就心跳会变得更慢,也会加重低血压;如果平面过高时,它也会影响到呼吸系统,胸部的呼吸肌肉会产生呼吸抑制,有些患者可能会产生下肢或臀部的感觉异常,我们称之为短暂神经症状,它一般一个星期左右就可以完全康复。2、还有一种并发症叫硬膜外的血肿,就在打针部位出现血肿,它有可能会压迫脊髓,但它发生的概率非常低。

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    腰麻是蛛网膜下腔麻醉的简称,它是一种半升主治。下腔是在脊髓的外面,它位于蛛网膜和软脊膜之间,这个地方充满了脑脊液,我们在做腰麻的时候,就是用一个细针把局部麻醉药通过腰椎的间隙注入到蛛膜下腔,让神经传导功能及相应支配区域产生麻醉作用。它的优点是起效比较快,基本药物注入到做膜下腔以后,到10分钟就会出现明显的麻醉效果,我们称为麻醉平面,它比另外一种半身麻醉效果会明显好的多。

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    腰麻术后护理的注意事项如下:1、可用枕平卧6小时,主要防止腰麻后的头痛。简单说就是要把枕头去掉,平躺在床上6个小时,在这期间尽量不要坐和站。2、病人回到病房后需要监护血压、心率、脉搏、氧饱和度,每个小时要检测一次麻醉平面,如果有明显的异常,就要通知主管医生。3、有小部分病人可能在术后无法自行排尿,就需要导尿。4、如果病人在术后出现明显的头痛、腰痛,应该及时的回报医生。一般来说,如果患者平卧6个小时以后能够坐起来,没有其他特殊因素影响,就可以给予正常饮食。

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    麻醉科硬膜外麻的并发症如下:1、硬膜外麻醉是半身麻醉的一种,他把局麻药注入到硬膜外的间隙,它有可能会穿破硬膜进入蛛网膜下腔,如果及时发现在穿破以后,它有可能会出现硬膜腔破或者头痛,如果没有发现局麻药物注入到做膜下腔,有可能会引起严重的心跳呼吸骤停。2、硬膜间隙有硬膜外的静脉,硬膜外麻醉的局麻可能会注入到血管当中,然后引起中枢和心血管系统的全身毒性反应。3、硬膜外麻醉有可能会导致硬膜外的脓肿和血肿的形成,一旦出现这些严重的血肿或脓肿,有可能需要进行手术清除。

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