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梅傲冰副主任医师
泌尿外科
贵阳市第二人民医院
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滥用抗生素会长肾结石吗

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研究结果显示:①口服磺胺类、头孢类、喹诺酮类、呋喃西林及广谱青霉素类抗生素与肾结石发病显著相关。②既往口服部分抗生素病史的研究人群中,年轻人群体发病风险高于老年人群体,其中儿童的结石发病风险比更高。③体检前 3~6 个月具有口服抗生素史(磺胺类、头孢类、喹诺酮类、呋喃西林及广谱青霉素)的人群结石发病风险更高。结石病可发病于所有年龄层,在过去的 30 年里,儿童和年轻女性的结石发病率上升了 70%。研究统计约 30% 的儿童人群存在抗生素不合理使用。研究表明口服某些抗生素可显著增加肾结石发病风险,尤其是服药发生在近期时间段内。另外在抗生素服药史的人群中,年轻人尤其是少年儿童发病风险更高。因此,针对抗生素的规范使用及管理或对结石病预防有重要的指导意义。

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    梅傲冰副主任医师
    贵阳市第二人民医院泌尿外科
    02:14
  • 抗生素就是消炎药吗 收听:3.12w

    抗生素和消炎药这两个也是不同的,正因为这上面的不同,所以抗生素和消炎药这是两回事情,抗生素它主要用于我们的细菌感染,来治疗我们的细菌,消炎药主要是用于缓解红肿热痛,那我们用的比较多是有两类一类是非载体类的消炎药,比如说阿司匹林、保泰松这个等,这个对于细菌感染是没有效的它也可以缓解发热,另外一种我们肾上腺、糖皮质激素,比如说我们说的比较多强的松激素,就我们说的激素它也可以缓解炎症它可以缓解风湿方面的炎症,比如说皮肤的肿痛,关节的肿痛乃至发热它也都可以缓解,但是以上这两类对于细菌感染是起不到根本性的作用的,抗生素它是用于细菌感染,抗生素又有好多类,我接下去还会跟大家说。

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    在老百姓眼中消炎药就是抗生素。实际上这种说法并不确切。严格来讲,消炎药和抗生素是两种不同的概念,不能混为一谈。我们日常生活中所说的消炎药并不是医学术语,在临床上消炎药主要包括非载体类药物和载体类药物,也就是我们所说的激素,而抗生素则包含抗菌素、抗肿瘤、看免疫三个部分,但大多数人认为抗生素就是抗菌素。在临床上消炎药和抗生素都具有抗炎的作用,但抗生素一般应用于感染性的严重,而消炎药在应用于非感染性的炎症,我们要根据实际情况区别使用。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:10
  • 目前对中国来说,把抗生素和抗结核药是分开的,但实际上它们性质是一样的,都是杀灭细菌这么一类药物,从本质上没有什么差别。 但是,有一个需要注意的就是,抗结核药有几种药,比如异烟肼、乙胺丁醇等,它们只对结核菌这种细菌有活性,而对于其他的细菌是无效的,所以在用其他细菌引起的感染,是不用到这些药物的。

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    抗生素的选择是有讲究的,抗生素是一把双刃剑,你用的好、用的精准,对于病人的治疗、它的病情的恢复可以起到一个比较好的效果,又可以避免它的一些毒副反应,耐药性的发展,你用得不好,不仅患者治疗无效,还可能导致一些毒副反映的发生。所以我们在选择使用的时候,要考虑几大方面,要考虑到患者本身的一个情况它可能感染的病原体、病原库,抗菌药物的特性它毒副作用、组织浓度、血药浓度,要从患者、药物、病原体几大方面来进行考虑,对于抗菌药物本身而言,我们要考虑到它的代谢的情况,药物在组织方面的浓度怎么样它的毒副作用,比如说一个老年人它感染肺炎之后,那我们要考虑到这个老年人本身的一个基础情况,之前有没有用过什么药物,之前有没有可能什么细菌感染,这个老年人有没有什么基础疾病它这个肺炎有可能是什么病原菌引起的,然后这个药物在肺组织的浓度会怎么样,所以我们要进行多方面的考虑。

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    家长把抗生素视为洪水猛兽,但是我们说抗生素它是一大类的,不光有抗细菌的还有抗病毒的,但是目前统称是抗生素但这个抗生素来说,我们平时家长说的可能都是抗细菌的,但是这一个它是在医生的指导之下,它是可以合理使用的这个指导来说的话,主要看孩子是不是的确存在有细菌感染,如果说他的确是存在细菌感染需要帮孩子一把,来抵抗这个细菌的侵犯,这个时候可以合理地使用抗生素,使用抗生素一般是在医生的指导之下完成,他要有足够、足量、足疗程这样可以避免我们细菌耐药的出现,如果说是一个病毒感染这个时候我们一般的是可以不用抗生素的,所以如何来使用抗生素是不是用抗生素,都还是在医生的指导之下,而不是家长盲目的拒绝它或者是盲目的滥用它。