一般来说，出现下列情况时，建议选择手术治疗： (1)精索静脉曲张合并男性不育，这种情况下，精液检查存在异常。 (2)临床症状明显，例如久站后感觉阴囊坠胀疼痛剧烈。 精索静脉曲张手术的主要原理就是通过结扎曲张的静脉，从而改善上市症状。 精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣失效血液反流，导致精索蔓状静脉丛的异常曲张、伸长、扩张等。 正常精索静脉的血液是从下往上流动，而人体的直立姿势可能影响精索静脉回流。精索静脉是有静脉瓣的，静脉血只能单向流动，而不能倒着流。但如果缺少这个静脉瓣或静脉瓣不起作用，血液就会反流，导致精索静脉血液回流受阻，进而导致精索静脉曲张。

隐睾是最常见的男性先天性畸形，分为先天性和获得性。两者的区别就是在出生时的体格检查，先天性隐睾的患者出生时阴囊能就触及不到睾丸。而获得性隐睾患者出生时检查正常，随后睾丸自发上升至阴囊上方、皮下环处、腹股沟区甚至是内环水平以上。 伸缩性睾丸：提睾反射时睾丸暂时性的沿着自然沉降的途径上升，检查时可人为的将睾丸拉回阴囊，松手后睾丸不会回缩。 真性未降/异位睾丸：两者区别在于睾丸是否在自然沉降的通道内。异位睾丸不在自然沉降的通道内，出生后不会自然沉降，激素治疗无效。 可触及/不可触及睾丸：体格检查时如果不可触及睾丸，则需要考虑是否为腹内型睾丸或检查有误甚至睾丸缺失或萎缩。

目前抗前列腺癌治疗方法主要有以下几种： 1、外科根治性手术。 2、药物内分泌治疗（雄激素阻断治疗），是比较保守的治疗方法。 3、放疗固然属于无创，但对于高龄患者所要承担的放疗后副反应、并发症，不做推荐。 4、微创，我认为是在外科高风险与保守治疗之间值得考虑的选择，因为其治疗效果完全可以与外科根治手术相媲美，尤其冷冻消融治疗在美国是与外科手术并驾齐驱方法。安全、有效是微创技术特点。

PSA检测为早期诊断和筛查前列腺癌的重要手段之一，是前列腺癌最具有特异性的指标。 PSA升高≠前列腺癌，PSA是由前列腺上皮细胞所产生的一种蛋白酶，正常时血中含量很少，一旦患有前列腺癌，PSA值会很高。但是，由于PSA只是前列腺上皮细胞的标记物，而不是前列腺癌细胞的标记物。 临床常用的0～4 ng/mL的PSA正常范围为标准来筛选前列腺癌，其特异性并不是很高，除了前列腺癌可引起PSA水平升高外，前列腺良性增生、前列腺炎性病变、前列腺按摩等均可使其升高。 目前多数学者认为，当总PSA水平在4～10 ng/mL之间时，游离PSA与总PSA比值(F/T比值)对鉴别前列腺病变的良恶性、减少不必要的活检具有重要意义。 当F/T比值在0.1～0.25之间，应行穿刺活检；当F/T比值＞0.25时，则前列腺癌的可能性极小(＜10%)；当F/T比值＜0.1时，则前列腺癌的可能性极大(＞80%)，应行前列腺穿刺活检。

良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。其主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生、解剖学上的前列腺长大，尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路症状（LUTS）为主的临床症状。LUTS 是一组包含了储尿期症状（如尿频、尿急、尿失禁等）、排尿期症状（如排尿困难、排尿踌躇等）以及排尿后症状（如尿不尽、尿后滴沥等）的症状群。 目前，BPH 的治疗主要包括观察等待、药物治疗和手术治疗。在一些临床情况下，手术治疗可作为 BPH 的首选治疗方案。随着医疗技术的不断发展，BPH 的手术治疗已从原来单纯的开放前列腺切除术发展到了目前最流行的内镜下的前列腺手术，具体的手术方式更是多种多样。