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脑血管疾病后患者吞咽障碍药物是否可以掰开或碾碎服用

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如果脑血管疾病以后患者有吞咽困难,大多数药物都是可以掰开或者碾碎服用的,比如阿司匹林、阿托伐他汀这一类常用的药物。
但如果是降血压药,比如一些药物的缓释片或者控释片,就不可以掰碎服用。因为这种药物都是通过药物外面所包裹的一层膜来做控释技术和缓释技术的,一天服用一次药物即可。如果将其掰开或者碾碎,这种控释技术和缓释技术就会失去效果,导致患者一下子摄入体内的药物浓度过高,造成血压的剧烈波动。

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    控释制剂的药物,常规的是不能够掰服的,但是如果药品上它有中间有掰痕的话,那么这样的药物还是可以掰开的。还有就是肠溶药物,一般情况下就薄膜的药物,都是不能够掰服的,如果掰服就会破坏了它的一个结构。还有胶囊剂和糖衣片,都不建议掰开服用。

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    不同时期的吞咽障碍患者,治疗方式不同。 如患者吞咽障碍较严重,早期首先要保证患者的营养,所以就要用各种方式来保证患者能够摄入足够的食物和水分,这时如是较严重的,会有胃管来通过胃管注入,如是有轻度的呛咳,会改变食物的性状,如让患者吃糊状食物或增加水粘稠度,使患者能够保证饮水的量; 第三、通过各种方式改善吞咽功能,可进行口咽肌和舌肌刺激,如下颌张开反射刺激,舌肌的负压吸引器都可以帮助这些功能的恢复。

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    吞咽就是食物进行咀嚼后,由口腔经咽喉运送到胃的一个过程,就称之为吞咽。吞咽也是人体,最复杂的一个反射之一,人体每天正常的吞咽次数,大约是600余次。吞咽障碍就是由于食物或饮品,运送到胃的过程中出现了问题,或者是口腔或者是咽喉部的,肌肉的控制出现了异常,而导致我们不能进行正常的吞咽运动,引起的误吸、营养不良、脱水这个过程,我们就称之为一个吞咽障碍。吞咽障碍它会引起患者出现误吸,导致吸入性的肺炎,另外还会由于液体和水,更容易引起患者误吸,长时间异常就会导致患者,出现营养不良和脱水,这些都是它常见的一个并发症。

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    吞咽困难它分为五个阶段,即口腔前期、口腔准备期、口腔期、咽期和食管期。哪一个阶段出现问题,都会引起他的吞咽困难。而食道癌它是食管上皮细胞的恶性肿瘤,在早期他可以出现进食的哽咽感,但是并不影响进食,同时也可以伴有胸骨后的疼痛。在中期的典型症状,就是一个进行性的吞咽困难,伴有胸骨后的疼痛,或吐黏液样的痰。二者还是有本质区别的,所以说吞咽困难它并不是食道癌。

  • 脑卒中后吞咽障碍直接训练也称摄食训练,包括以下方法:进食体位一般采取端坐位,无法做起的患者床头可抬高30度取仰卧位、头部前倾,患侧肩部用枕头垫起食物应从健侧嘴角入口,进餐后应保持坐位时五分钟防止食物返流;食物入口位置最佳位置是健侧舌后部或健侧颊部,有利于食物的吞咽;进食速度吞咽障碍的患者,较正常人进食速度缓慢,而一般每餐进食的时间应控制在45分钟左右为宜,一口量适用于吞咽的每次摄入量,包括进食和控制速度的一口量,正常成人一般为20毫升,如果过多食物会溢出或残留在咽喉部,容易导致误吸,过少则很难诱发吞咽反射;进餐所用的餐具有特殊要求宜,使用较小的表浅的勺子,容易送入口内并限制一口量,进餐环境在进食的环境应整洁,应尽量避免在吵闹杂乱的环境中进食,应使患者集中注意吞咽。