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宋国红主任医师
肿瘤科综合
北京大学肿瘤医院
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乳腺癌手术前后的放化疗有何不同

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现在乳腺癌的治疗包括术前治疗和术后治疗,术前治疗叫新辅助治疗,新辅助治疗包括术前的化疗或者是内分泌治疗,包括靶向治疗等,有一些病人来的时候肿块就比较大,有淋巴结转移了,这个时候需要做术前的新辅助治疗,把疾病控制的比较小以后再做手术切除,另外有一些病人来了以后直接做手术的,根据她术后的病理分型,我们需要做术后的治疗包括术的化疗、内分泌、靶向、放疗等,所以根据病人不同的分型和不同的分期,我们决定她是术前治疗和术后治疗,比较简单地说就是说分期偏晚一点的,肿块比较大一些的更倾向于先做术前的治疗,控制好了以后再做手术,如果病灶比较小的还没有出现淋巴结转移,这种有可能直接手术就可以了。

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    宋国红主任医师
    北京大学肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 乳腺癌放化疗的副作用 收听:5.94w

    乳腺癌的患者进行化疗或者放疗治疗过程当中,化疗药物是一把利剑,他除了杀死肿瘤细胞,对正常的细胞有不同程度的损害,那么在化疗过程当中,会出现恶心、呕吐、脱发等等,这一系列这种并发症,那么放疗会引起放射性肺炎等等,这样一些并发症,但是我们现在的医学进步,我们会系统的、全程的针对这些病人的症状,给系统针对性的用药来控制这种出现这种心脏的损害,肝脏的损害、脱发、恶性呕吐、胃肠道反应等等这些,包括白细胞下降等等,这种会进行有效的一个改善和治疗,那么针对这个化疗放疗过程当中出现的这种并发症,我们只要在正规的医院针对性的治疗,一般病人都会获得一个非常好的一个治疗过程。

    王承正主任医师
    河南省肿瘤医院乳腺外科
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  • 乳腺癌的放化疗有副反应吗 收听:5.58w

    那是肯定的,不管是放疗还是化疗也好,它的副反应其实还是因人而异的,中国人有一个毛病,就是对不喜欢的东西妖魔化,化疗肯定是一个不喜欢的东西,因为不管是化疗和放疗会对病人身体造成比较要大的伤害,那么病人会因为化疗和放疗带来很多不舒服的感觉,所以有一部分人愿意把化疗、放疗妖魔化,实际上,这一部分人出现重度化疗和放疗副反应的,还是算少数病人,多数病人的话,它化疗和放疗的副反应还是能够忍受的,这个时候需要大夫和病人共同的坚持,把化疗和放疗完成,大夫的任务就是想办法降低病人的化疗和放疗副反应,而病人的任务就是在能够接受的情况下要坚持治疗,来达到更好的更远期的生存。

    肖俐副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
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  • 乳腺癌放化疗有哪些副作用 收听:3.24w

    乳腺癌放化疗的副作用,首先放疗的副作用主要是皮肤改变,还有一些放疗后的并发症,但是乳腺癌放疗的副作用也不没有其它的放疗明显和严重。化疗比较明显的是骨髓移植,主要是白细胞往、血小板往、红细胞、血红蛋白的下降。第二个是胃肠反应,出现呕吐腹泻,第三是掉头发以及皮肤干燥。另外还有手脚疼痛,有些药会导致神经性的并发症。化疗如果和手术间隔的比较近,会出现创面持久不能愈合。整体上这就是乳腺癌比较常见的一些并发症,如果出现远隔转移,并发症会更多,如果转移到肺,可能会引起新胞,这是很少见的一种情况。

    石鹏程副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 乳腺癌的放化疗效果如何 收听:5.56w

    乳腺癌化疗效果很好。紫杉类药物、蒽环类药物全是西方国家研发的,因为在西方国家乳腺癌是所有肿瘤里的排头兵。化疗是为乳腺癌而设计的,是典型的对症发明的药物,所以它的效果对乳腺癌是获益最大的。放疗对乳腺癌而言可能没有化疗重要,放疗对于鼻咽癌、宫颈癌、冰冻骨盆的意义要更大。但是它对做保乳或者在有淋巴结转移的时候,效果非常的明确。因为它照到了可能有病灶的范围。所以无论是化疗还是放疗对于乳腺癌都是必不可缺的疗法,但是效果不确定。

    石鹏程副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    化疗主要是根据肿瘤生物学行为进行决定的,激素受体的状况、增殖活性的状况,核突的情状况来决定是不是需要化疗。 放疗也不一定是根据一期或者二期来去做的,主要是根据手术的方式是有没有淋巴结的转移。保乳手术要尽可能降低局部的复发的情况,即使没有淋巴结转移,也要进行放疗。 腋窝的情况跟分期有关了,那么如果说是改良根治术或者是单纯乳房切除,如果要没有淋巴结的转移,就不需要进行放疗。 原发灶非常小,在1个里面甚至5个毫毫米以内,但是已经有淋巴结转移了也要进行放疗;4个淋巴结以上的,不管原发灶是多大,不管分子分级是什么样都要进行放疗。