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张乃嵩主任医师
耳鼻咽喉头颈科
北京首大眼耳鼻喉医院
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甲状腺肿瘤什么情况下优先考虑手术

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甲状腺肿瘤可以分良性和恶性,良性肿瘤绝大多数不需要手术。但如果引起甲亢或者功能异常的时候,还是需要考虑手术的。甲状腺的恶性肿瘤,不管它是大是小,手术是首选。对于一些比较小的肿瘤单纯手术就能解决问题,对于肿瘤比较大,而且涉及到有远处转移的或者涉及到局部有转移,侵袭到临近器官的或者是甲状腺肿瘤突破了背膜侵及周围一些组织的,除了手术以外,可能还要采取一些其他的治疗辅助手段。

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    张乃嵩主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    03:03
  • 需要考虑手术的情况:1、扁桃体一年三次以上反复发炎。2、扁桃体反复发炎后,扁桃体变得肥大,影响到呼吸和吃东西。3、慢性扁桃体炎是链球菌感染以后,引起免疫系统发生变化,导致免疫系统的疾病。如无痛性的血尿、风湿热 、猩红热、牛皮癣、关节炎。4、慢性扁桃体炎的并发症对全身有影响的情况。5、白喉带菌者或扁桃体的良、恶性肿瘤,都是需要切除的。

    李建瑞主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    02:39
  • 椎管肿瘤什么情况下应该手术 收听:3.35w

    肿瘤原则上是发现了都要做手术,特别是椎管本身就很细,你不做手术很快它会长大,把脊髓全压伤以后,你就截瘫,整个下面都活动不了,大小便失禁就得不偿失了。所以原则上肿瘤越早发现,越早做手术越安全。椎管肿瘤手术风险跟它的部位有关系,高颈段的手术风险比较大,因为它管我们的呼吸肌,呼吸肌损害了,就会影响到呼吸。胸段主要是稳定性的问题,就稍微好一点。所有的手术都是要开开,把椎管打开,才能把肿瘤给切出来,但是椎管切开以后面临一个稳定性的问题,所以椎管手术原则上要求定位很准,尽量减少对椎管的损害,开少一点保证它的稳定性。因为人要活动,稳定性损害以后,会带来很多其他的并发症。

  • 手术和放疗,确实非常非常相似。手术是解决局部问题,通过手术刀,把病变局部切除掉,放疗是通过聚焦照射线,把这个肿瘤照、杀死。 同样都是局部治疗,实际上对于很多肿瘤,比如食管癌,比如比较小的这种肺癌,现在的放疗技术可以达到和手术相近似的效果。 某些方面,甚至还能超过手术,因为它没有手术那么高的风险,也没有那么大的痛苦。如果病变,肿瘤的瘤体负荷非常大,还是要首先手术。

  • 手术治疗现在用的比较多的就是脑深部刺激术。考虑手术治疗可以通过几方面:1、如果药物治疗效果很好、病人服药的副作用也比较少的时候,可能更多的会接受药物治疗。当药物治疗的效果不是特别好,运动波动比较大,同时这个病人对于药物的副作用没有办法耐受的时候可以考虑手术治疗的。但手术治疗本身是一个对症治疗并不是对因治疗。做完手术治疗以后依然是需要服用抗帕金森病类的药物的。

  • 肩袖损伤首先药物物理治疗、康复训练,正规治疗,大多数4到6周肩膀还抬不起来,可以考虑手术治疗。手术治疗也是比较好的治疗方式,有一部分人肩袖已经完全断裂紊乱,肩膀完全无力,这时候考虑保守治疗,意义不太大,也可以直接考虑手术治疗。