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肿瘤患者要优先选手术还是放疗

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手术和放疗,确实非常非常相似。手术是解决局部问题,通过手术刀,把病变局部切除掉,放疗是通过聚焦照射线,把这个肿瘤照、杀死。

同样都是局部治疗,实际上对于很多肿瘤,比如食管癌,比如比较小的这种肺癌,现在的放疗技术可以达到和手术相近似的效果。

某些方面,甚至还能超过手术,因为它没有手术那么高的风险,也没有那么大的痛苦。如果病变,肿瘤的瘤体负荷非常大,还是要首先手术。

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  • 甲状腺肿瘤可以分良性和恶性,良性肿瘤绝大多数不需要手术。但如果引起甲亢或者功能异常的时候,还是需要考虑手术的。甲状腺的恶性肿瘤,不管它是大是小,手术是首选。对于一些比较小的肿瘤单纯手术就能解决问题,对于肿瘤比较大,而且涉及到有远处转移的或者涉及到局部有转移,侵袭到临近器官的或者是甲状腺肿瘤突破了背膜侵及周围一些组织的,除了手术以外,可能还要采取一些其他的治疗辅助手段。

    张乃嵩主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    03:03
  • 手术切除之后的放疗在手术过程中,发现病变区域有病变的残留,放疗进行照射把残存的肿瘤杀死,预防局部在进行生长。总而言之,化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的,术后能否承受化疗带来的副作用我们需要权衡利弊,综合考虑。

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    麻醉的选择主要由于手术因素、患者因素、麻醉因素三个方面决定。 手术因素包括手术方式、大小、手术预计的时间和手术部位等。患者的因素包括患者的病情、年龄、生理机能还有经济条件等,麻醉因素有麻醉药品、麻醉设备、麻醉医生的习惯等,一般在手术之前麻醉医生会对患者进行全面的了解和评估、综合各种因素为患者提供应有的解释,让患者或者家属做出有利于患者的麻醉选择。所以不能简单说哪一种麻醉方式更好,适合的方法就是最好的方法。

    段小素副主任医师
    河南省中医院麻醉医学科
    01:56
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    对于肿瘤病人,我们说咱们中医的治疗,其实是可以全程参与的,只不过在咱们肿瘤的不同阶段,吃咱中药,它的原则和目的不一样,对于咱们化疗和放疗的患者,咱们中药的治疗,主要还是为了改善,咱们放化疗引起的毒副反应,增加咱们患者的耐受性,你像在化疗期间,出现的胃肠道功能的变化,比如说恶心、呕吐,然后便秘或者是说腹泄,食欲不振都可以通过咱们这个中药加入,来明显地改善症状,另外咱们这个化疗,都知道可以引起骨髓抑制,像出现白细胞减少/贫血,还有血小板下降,咱们中药也可以恢复这些个指标,然后帮助身体快速恢复,另外一个就是,咱们化疗引起的身体体质下降,出现咱们常见的乏力,然后气短、睡眠不好,也是可以通过咱们中药,来显著改善这症状的。