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董一飞副主任医师
心血管内科
南昌大学第二附属医院
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高血压如何药物治疗

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第一类、是利尿剂,比如说我们常用的双氢克尿、噻呋塞米等,那么它都是可以来用来治疗高血压的,第二类、是钙离子的拮抗剂,比如说我们常用的硝苯地平控释片和氨氯地平片,那么这都是我们非常用的一些钙离子拮抗剂,第三类、RAS系统的抑制剂也就是肾素血管紧张素系统的抑制剂,那么这一类药物当中在临床上常用的有两大类的药物,第一类我们医生把它叫做ACE2,也就是血管紧张素转换酶的抑制剂,那么常用的是依那普利、贝那普利等一些药物,那么第二类是血管紧张素受体的抑制剂,我们在临床上把它叫做ARB,最常用的比如说缬沙坦厄贝沙坦等,那么最后一类药我们在临床上也常用的是β受体阻滞剂,它的主要作用是来抑制交感神经来达到降低血压的目的。

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    第一类、是利尿剂,比如说我们常用的双氢克尿、噻呋塞米等,那么它都是可以来用来治疗高血压的,第二类、是钙离子的拮抗剂,比如说我们常用的硝苯地平控释片和氨氯地平片,那么这都是我们非常用的一些钙离子拮抗剂,第三类、RAS系统的抑制剂也就是肾素血管紧张素系统的抑制剂,那么这一类药物当中在临床上常用的有两大类的药物,第一类我们医生把它叫做ACE2,也就是血管紧张素转换酶的抑制剂,那么常用的是依那普利、贝那普利等一些药物,那么第二类是血管紧张素受体的抑制剂,我们在临床上把它叫做ARB,最常用的比如说缬沙坦厄贝沙坦等,那么最后一类药我们在临床上也常用的是β受体阻滞剂,它的主要作用是来抑制交感神经来达到降低血压的目的。

    董一飞副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:49
  • 治疗高血压的药物 收听:2.92k

    治疗高血压的药物,目前临床上使用的一共5大类: 第一类转换酶抑制剂,包括赖诺普利 、贝那普利、依那普利等等。 第二类钙离子拮抗剂,主要是硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等。 第三类β受体阻滞剂,主要包括拉贝洛尔、倍他乐克。 第四类利尿药物,包括双氢克尿噻,螺内脂。 第五类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,包括坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等等。 这5类药物在临床上使用的非常普遍,其中要选择长效的降压药,在控制血压的同时,还可以保持血压的平稳。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:13
  • 高血压药物治疗注意事项 收听:3.35w

    有些高血压病人他自己吃了药以后他会说我现在吃的血压都低了,那么还能不能再吃我要不要把这个药物减掉,那实际上这个问题我想应该首先第一个不同的病人他合并的不同疾病的病人,那么您讲的血压都低它是低到一个什么程度,这个是要我们要考量的这是第一个;第二个您讲的血压的低那么是一个偶测血压,还是指它一直就经常性的维持在这样一个水那么这个是要注意的,那么这种血压的话病人有没有症状。有没有合并和这种血压相关的这样的症状,实际上在高血压的治疗里面,不同的疾病它对于血压要达到的靶目标的水平是不一样的这是我们需要关注的,所以在大多数情况下都要寻求专科医生来给你比较专业的一些处理,那么如果说真的是血压低了,可能医生会建议患者适当的调整用药或者是在现有的用药的基础上来减量,实际上绝大部分病人希望完全停药这个是很少极少的,绝大部分病人是要依靠调整用药,那么密切观察血压总之碰到这样的情况是需要多方面来分析它的原因的,是建议要在专科医生的指导下而不是在偶测一次血压觉得在水平偏低的时候,自己擅自去调整用药,这样可能血压的波动同样会带来对病人不利的影响。

    李萍主任医师
    西安市红会医院皮肤科
    02:14
  • 高血压的非药物治疗 收听:814

    高血压的非药物治疗最重要的就是生活方式的干预,生活方式干预对于任何时候对于任何高血压的患者都是非常重要治疗。高血压主要的目的是降低血压,来控制它的危险因素和临床情状况。通过生活方式干预,起到降低血压和降低心血管病风险的作用非常肯定。对于所有的患者,都应该去积极的采用。 第一个方面就从饮食方面来进行注意,减少钠盐的摄入,每个人每日食盐摄入量至少小于6克,增加钾的摄入。如果没有肾功能损害应该增加钾摄入。 第二个方面应该平衡膳食。第三个方面控制体重,太胖的人容易引起血压增高,减肥不光是为了美观,同时也可以降压。 另外就是不吸烟,烟对身体损害非常大,应该不吸烟或者彻底戒烟,同时也避免被动吸烟。另外就是增加运动,减轻精神压力,保持心理的平衡,在这方面都非常重要。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    02:16
  • 高血压的非药物治疗 收听:948

    高血压非常常见的疾病,生活方式干预在任何高血压患者中都较适合。其非药物治疗的目的是降低血压,控制其危险因素,来干预血压高的状况。 生活方式干预对于预防心血管疾病的愈后都有非常重要的作用。非药物治疗包括:(1)减少钠盐摄入,每人每天摄钠盐量小于6克,每天可吃些新鲜水果、蔬菜等。(2)合理膳食,减少脂肪摄入,减少食用油的摄入,尽量少吃或不吃肥肉、动物内脏等含脂肪量、胆固醇含量较高的食物。 (3)控制体重对糖尿病和血脂异常的人都有非常好的作用。 (4)不吸烟,戒烟,同时避免被动吸烟、适当增加运动。 (5)减压,精神压力非常大对血压的控制也非常不利。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    02:01
  • 高血压的非药物治疗 收听:792

    高血压的非药物治疗有合理、适当的运动,每天运动半个小时,坚持每周达到5次合理膳食,低盐饮食,减重,戒烟限酒,还需要减少焦虑,稳定情绪。 在高血压的处理上,非药物治疗是一个非常重要的环节,很多病人需要在药物治疗的同时关注非药物治疗,但对于大部分病人,非药物治疗不能完全代替药物治疗,因此,要合理安排药物治疗和非药物治疗的占比。

    李萍主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:31