治疗主要包括防止卒中、改善认知功能、控制行为和精神症状。1、防止卒中。高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病的控制，还有戒烟 。2、改善认知功能，胆碱酯酶抑制剂对血管性痴呆有改善作用。3、控制行为和精神症状。根据症状使用相应的抗精神科药物，建议由专业人士指导后使用，因为它们会有相应的副作用。
治疗主要包括防止卒中、改善认知功能、控制行为和精神症状。1、防止卒中。高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病的控制，还有戒烟 。2、改善认知功能，胆碱酯酶抑制剂对血管性痴呆有改善作用。3、控制行为和精神症状。根据症状使用相应的抗精神科药物，建议由专业人士指导后使用，因为它们会有相应的副作用。
血管性痴呆的治疗包括两个方面，一方面就是以治疗脑血管病疾病为主，另一方面就是脑功能恢复，就是改善患者的认知功能控制行为和精神症状。具体的方法主要是治疗高血压，然后改善脑循环，增加脑的血流量，另外就是抗血小板聚集治疗等。另外中医中药在治疗血管性痴呆方面也有一定的作用。
血管性痴呆的治疗应该包括治疗脑血管病以及抗痴呆治疗两部分。因为血管性痴呆的发病基础就是脑血管病，脑血管病主要包括脑出血、脑梗塞、脑小血管病以及短暂性脑缺血发作。 对于缺血性脑血管病的患者，主要是给予抗血小板稳定斑块，活血化瘀，改善脑循环，保护神经细胞，以及控制高血压、糖尿病等各种高危因素。而对于出血性脑血管病的患者，主要是控制高血压等高危因素，同时应积极的进行肢体功能的康复。除治疗脑血管病外，血管性痴呆的患者还应给予抗痴呆的药物进行治疗。常用的药物包括美金刚、多奈哌齐以及钙离子拮抗剂。
预防血管性痴呆主要是预防脑血管病，尤其是对于60岁以上的高龄患者，应当积极的控制好高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。 对于这类患者应当积极的进行体育运动，控制好体重，饮食上应多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃油腻的食物，尤其注意不要吸烟、酗酒，因为吸烟和饮酒对于血管的弹性有着非常大的影响，非常容易引起动脉硬化，而导致各种脑血管病的发生。此外，有患有血管性痴呆危险因素的人群，应当多参加社会活动，积极的与人交流，避免一个人长期独处。
要想确诊血管性痴呆需要依据典型的临床表现，结合头CT和核磁平扫，才能确诊。 其诊断的主要依据包括精神心理学检查，证实认知功能明显减退，并且伴有明显的社会功能下降。结合临床表现以及各项辅助检查，证实由于痴呆发病有关的脑血管病变依据，痴呆发生在脑血管病变后3~6个月内，痴呆的症状可突然发生或者是缓慢进展，病情呈波动性或阶梯性加重，有明显的脑血管病变，排除其他原因，引起痴呆的可能。血管性痴呆治疗上主要是针对病因进行治疗，及时有效的治疗血管的病变。
血管性痴呆的诊断来说，有的时候可能会有些困难，但是我们有个基本的原则；第一个我们要确定病人有痴呆，也就是他有认知功能减退，而且这种认知功能减退影响到他的日常生活；第二个他有血管疾病它有脑子缺血或者是出血等这样的一些基础；第三个我们要能够证明血管基础和它的痴呆之间的联系，如果我们把这三点都做到了，我们就可以认为这个病人存在血管性的痴呆，检查也就是包括两大方面的，第一大方面是认知功能的测定，我们会检查病人的记忆、计算、执行等认知功能，然后会检查病人的血管的情况，了解病人有没有脑梗塞的基础、脑缺血的基础、脑出血的基础，然后同时要对病人的痴呆进行了解，痴呆有没有其他的可能原因，比如阿尔茨海默病，比如说额颞叶痴呆这样的情况，如果把这些情况都排除之后，我们就可以诊断，这个病人是血管性痴呆。
