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半月板关节镜术后如何恢复

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对半月板关节镜的治疗是一个金标准,十几年来临床上很少见到切开进行半月板的一个手术。绝大部分都是在关节镜下进行关节半月板的手术。关节镜下半月板手术有两种:一是半月板成型,就是切除一部分破损的半月板,保留稳定的半月板。这个手术术后康复比较简单,术后麻醉恢复就可下床行走。再一个手术关节半月板缝合,半月板的缝合修复恢复时间要稍微长一些,临床上需要四到六周。

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    半月板损伤的病人术后康复治疗方法和手术类型有关。 在临床上经常会碰见一些病人刚做完半月板手术的时候,单纯的一个半月板成形术他们很早就回到家里,然后一直膝关节处于伸直位放置,始终没有进行肌肉锻炼和屈曲功能的膝关节功能的活动,这样来到医院以后膝关节就处于一个强直状态,同时肌肉萎缩. 如果是做成形术的病人要加强膝关节的伸屈功能锻炼和股四头肌肌力的锻炼,减少换患膝的负重,这是康复中需要注意的.有半月板缝合的病人,医师一般会指导你在控制下的膝关节伸屈功能的锻炼和股四头肌的锻炼,如果康复不得当的话半月板手术可以说是效果不是很好的。

  • 关节镜下半月板手术之后的注意事项:1、如果只是做了小部分切除,很快就能下地活动;2、如果是修复,半月板修复区域不同,对他术后的康复、指导以及注意事项也不同,一般六月内不能完全负重,且后方修复时,三月内不要深蹲。

  • 关节镜是治疗半月板损伤的一个很好的一个手段,它是微创的治疗,通过在膝关节的前方和内外侧各做一个8毫米左右的一个小孔,然后伸进关节镜,那么就可以在直视下看到这个半月板损伤的程度部位,还有撕裂的形态。 根据这个形态,我们做一些这个修整。如果是在半月板不可愈合的区域,那么我们就做一些修整成型,如果再红区或红白区,我们就可以做一些缝合。缝合的方式也非常多,可以根据医生的技术条件选择病人最合适的一个缝合的方式,可以达到一个满意的结果。

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    半月板损伤包括新鲜损伤以及陈旧损伤,其治疗方式包括保守治疗以及手术治疗。 如果是新鲜的半月板损伤,首先采取保守治疗,减少膝关节活动以及下肢负重,若半月板损伤能够顺利愈合,则后期不需要再进行手术治疗。如果半月板损伤无法愈合,后期造成膝关节反复交锁等症状,则需要考虑手术治疗,针对半月板损伤的部位以及类型手术方式也有所不同。 对于半月板红区以及红白交界区的损伤,如果是较为年轻的患者,可以首先考虑进行缝合,但如果半月板已经出现了明显的蜕变,撕裂部位位于白区,则多数情况下难以愈合,需要进行半月板成形术。根据手术方式的不同,后期采取不同的康复方式。如果接受了半月板缝合手术,术后一段时间内需要严格限制膝关节活动以及患肢负重给半月板愈合创造良好的条件。如果接受了半月板成形术,早期可以开始全范围的膝关节屈伸活动,以及下肢负重。

    郭浩山副主任医师
    聊城市中医医院骨科
    01:50
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    半月板损伤之后的恢复主要是通过保守治疗或者手术治疗。 当半月板损伤之后,相对损伤较为轻微,比如半月板的一度损伤或者半月板的二度损伤。此时通常是进行相应的保守治疗。在治疗期间需要4周不能下地,同时配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。还可以在关节腔内注射玻璃酸钠等药物进行治疗。半月板损伤如果达到了三度,甚至达到了半月板撕裂,保守治疗通常难以奏效,此时是需要做手术治疗才行的,手术治疗需要做膝关节镜治疗,关节镜指导下将损伤的半月板修补。