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杨寅副主任医师
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如何避免断指再植的术后感染

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要想避免术后的感染,重点要做以下几点:(一)对于污染的手指,-一定要仔细的清创,即在显微镜下将沾染的、没有活性的组织完全剔除掉 (二)要有熟练的显微外科技术。(三)等线断指再植后应用一些药物,抗凝,抗痉挛,抗感染,同时要镇痛。(四)出现肿胀瘀血要及时处理。

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    要想避免术后的感染,重点要做以下几点:(一)对于污染的手指,-一定要仔细的清创,即在显微镜下将沾染的、没有活性的组织完全剔除掉 (二)要有熟练的显微外科技术。(三)等线断指再植后应用一些药物,抗凝,抗痉挛,抗感染,同时要镇痛。(四)出现肿胀瘀血要及时处理。

    杨寅副主任医师
    西安市中心医院骨科
    01:32
  • 第一点我们对于污染的手指,一定要做好仔细的清创,这种清创不是说我们单纯的就冲洗一下,而是我们要在显微镜底下,把它沾染的、没有活性的组织完全剔除掉。另外就是说我们要有熟练的显微外科技术,因为这个手术时间越长,他的污染的机会就越大,断指再植后我们可能会用一些药物,这些药物我们分成这么几大类。第一个大类我们是止疼药物,因为断指再植以后,疼痛会引起血管的痉挛,所以我们要适当的应用镇痛药物。第二个因为断指再植以后,我们害怕他血管出现痉挛,所以我们要用一些解痉药物,还有一些就是改善循环的药物。最后我们还要用一些抗菌素,就是说我们要抗凝抗痉挛、抗感染,同时要镇痛。如果出现肿胀瘀血我们要及时处理,经过这些处理,我们可以减少这个感染的机会。

    杨寅副主任医师
    西安市中心医院骨科
    01:31
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    全程术前术中术后,都要用对症的抗菌素,有效的抗生素也要用上,另外在术中清创要彻底,如果清创做的不好,用抗菌素也没用,清创要做得好。同时术前术中术后,抗生素的应用都是很重要的,另外局部的可以氧疗,高压氧仓可能会更好,也可以抗感染。。

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    断指再植手术往往是比较复杂,手术时间比较长,患者因为受外伤,不管是切割伤、挤压伤或者说爆炸伤这种情况下,往往伤口比较脏,里边无污染物比较严重,那么在手术之前一定要进行彻底的清创,这是避免感染的最重要的一步,其次往往手术时间比较长,那么术前术中要用抗生素来预防感染,术后要加强换药,避免这个伤口进一步感染,一旦出现有感染的情况,伤口有局部有组织坏死要及时进行一个换药,甚至再手术处理从而保证这个断指再植能够顺利地成活,减少感染几率的发生,断指再植术后感染是非常常见的,轻的是个表皮的感染或者说伤口浅部的感染,深在呢会造成深层次的骨头甚至一些周围的感染。一旦出现这种感染情况怎么办?首先要进行伤口的一个细菌培养,第二要进行及时换药,必要时还需要手术进行处理。

    田明波副主任医师
    郑州人民医院骨科
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    杨寅副主任医师
    西安市中心医院骨科
    01:31