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甲减患者如何调整优甲乐或雷替斯的剂量

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对于甲减的病人补充左旋甲状腺素钠,补充的原则都是从小剂量开始,根据它的甲功情况逐渐增加到合适的剂量。绝大多数的使用的左旋甲腺素钠的补充剂量都是在50到125微克每天之间来进行,调整主要是根据甲功当中的促甲状腺激素的的水平,结合游离T3和游离T4的水平来进行调整左旋甲状腺素钠的补充的剂量。

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  • 孕期甲减用药治疗的剂量的调整如下: 1、对于临床甲减,主要采用左旋甲状腺素,也就是LT4的治疗,在妊娠期治疗的剂量需要提升百分之30到百分之50。按照它的起始剂量是50-100ug每天,在孕期要对患者甲状腺功能进行监测,根据甲状腺功能,TSH的水平来调整剂量。 2、对于亚临床甲减,也是采用左旋甲状腺素片来治疗,这个也是对孕期进行甲状腺激素水平的检测的,它治疗的指征是TPO抗体阳性或者是TSH明显升高,大于10mIU/L的病人,需要用药物来调整患者疾病的状态。

    梁艳明主任医师
    锦州市中心医院妇产科
    01:05
  • 优甲乐这个药它的半衰期比较长,七天一个半衰期一般我们普遍认为就是药物,五个半衰期到七个半衰期才可以达到稳定的血药浓度,我们就是垂体甲状腺这个轴那么它要是稳定,大概也需要4到6周。所以我们算下来大概是服用优甲乐4到6周调整一次比较合适,当你的甲状腺激素替代的量比较合适了,我们的甲功替代正常了,这时候可以半年左右,再化验一次甲功,调整一次药物就可以了。

    马雅辉副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
    01:03
  • 服用优甲乐需多久调整药量? 收听:4.24w

    服用优甲乐多久需要调整用量呢,这个就是因人而异。比如说我们在临床上有些病人就是他甲减,就是因为这个来看病我们发现诊断为甲减,有的时候病人是挺重的,就是他那个指标是特别高,症状也非常重。那么我们这个时候给他用药以后,就是希望他比较短期的就来调整一下这个用量。

    张宁主任医师
    中国中医科学院望京医院中医科综合
    01:02
  • 优甲乐的副作用有哪些 收听:5.84w

    优甲乐其实是左旋T4,正常人的这种甲状腺主要也是分泌的T4为主的,然后还有少量的T3,然后在组织里面它会T4会转化成T3,T3是主要的我们的这种生物的这种活性的成分,所以我们吃这个T4它跟我们这个人体的这个T4它的结构是一致的,总的来说它不会有什么副作用,如果我们替代的量是合适的情况下,它不会有什么副作用的除非你吃的量比较大。那么可以造成药物性甲亢否则,它应该是没有什么副作用,我们吃甲减的药物要把它看成我们体内的,本身就有的一种物质。所以不要把它看的是一个对于我们身体,是有这种副作用的一种药物。

    马雅辉副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
    01:21
  • 甲状腺癌术后如何服用优甲乐 收听:1.94k

    对于甲状腺癌术后如何服用优甲乐这个问题,首先双侧甲状腺切除术后的病人,一定要定期复查优甲乐,优甲乐什么时候吃跟患者要做碘131治疗是有关系的,多少时间预约做碘131治疗,时间间隔是有相关的联系的,比如马上要做碘131治疗了,在做碘131治疗前停优甲乐查看2个周,做完碘131之后可以吃优甲乐,吃多少要根据你甲状腺的TSH来定,比如甲状腺癌要求体内TSH降至在非常低的范围内吃多少优甲乐,要根据TSH的值来定,患者吃优甲乐的多少,作为甲状腺患者要定期的随访甲状腺专科医生。

    吴立然副主任医师
    重庆市綦江区人民医院胃肠外科
    01:12