单纯的软组织肥大，也就是咬肌肥大的人不适合做下颌角缩小术，因为咬肌肥大，下颌角并不大，通过在咬肌部位注射A型肉毒素，达到瘦脸的效果。颊脂垫患者也不适合做下颌角缩小术，建议做颊脂垫的去除，把颊脂垫取出以后，也达到瘦脸的效果。
单纯的软组织肥大，也就是咬肌肥大的人不适合做下颌角缩小术，因为咬肌肥大，下颌角并不大，通过在咬肌部位注射A型肉毒素，达到瘦脸的效果。颊脂垫患者也不适合做下颌角缩小术，建议做颊脂垫的去除，把颊脂垫取出以后，也达到瘦脸的效果。
不适合做下颌角缩小整形的情况：1、全面部的五官搭配和各个结构之间的比例来观察和测量分析，发现他的颅面部的各处结构都是相互协调的；2、有一些求美者仅仅是因为面下部咬肌的肥大，而不是下颌角骨质肥大，这时候不易做下颌骨手术，而采取咬肌的药物注射，使其萎缩来改善面型。
下颌角缩小术的适应证有：1、下颌角的肥大；2、下颌角和咬肌的肥大；3、面部的宽阔或者是叫方宽的脸形；4、职业的需要，如模特、演艺人员需要一个秀美的 下颌和髁骨 的形态，也 可 以采取下颌角整形手术来改善和完善脸形。
下颌角缩小整形失败处理的措施：1、颌骨截骨的量过大导致失败，可以采取下颌骨修整的方式，用人工骨或者自体骨进行修整；2、截骨量不够导致的失败，可以二次手术进行再修整；3、面部的神经损伤导致失败，需要做神经的吻合和修复重建；4、大血肿导致局部的组织的硬化，可以采取理疗等康复治疗。
下颌角缩小整形手术的效果是跟医生的技术有关系，患者的术前的基础是有关系的，假如你的骨骼是外翻的，而且骨头也很强壮脸上软组织少，这样的患者就是做完以后改善非常明显变化巨大，假如术前的骨骼也不是很大而且也是内收，这样可能做完以后变化就不是很大。因为我们切下颌角，切下颌缘主要改变的是我们侧面的轮廓形态，正面我们要靠去外板的就是下颌骨的外层皮质骨，然后我们叫外板来改变它正面的宽度，假如它正面外板的厚度非常薄就是医生可改变的，调节的尺度非常小的情况下这样它变化也不会太大，假如外板非常厚医生可调节的空间非常大，这样它前后的对比就非常明显，所以就是医生一般在术前会如实的客观的，把他的情况跟患者做沟通，让他自己选择，这个手术的效果他能不能接受再决定是否要手术。
下颌角就是一个形态的失败，主要就是一个形态的不满意，原因有两个一个就截骨不足，另外截骨过量，假如截骨不足相对来说好处理，就是说我们经过检查，他可以再进行优化改善的，我们可以再适当的去除一定的骨量来达到他希望的效果，假如截骨过量就可能稍微复杂一点，但是因为现在科技的发展就是我们三维CT的扫描，可以通过CT来还原他的头模在头模上做假体，最后跟医生跟工厂反复的商定，确定他假体的形状，相当于给他定制局部的下颌假体，随着科技的发展3D打印技术的出现，也就是对我们修复起到了很大的促进作用，所以假体的植入改善这种截骨过量手术，现在临床上也是比较多见。
