怎么样区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎呢？现在临床上，就是说有诊断慢性胃炎或者是萎缩性胃炎，浅表性胃炎一般就是靠胃镜下来判断的，对境下的鉴别，慢性胃炎主要看我们胃黏膜的充血水肿红白相间，以红为主。我们病理检查呢，要是伴见活动期，以中性细胞可见。那萎缩性胃炎，它是一个红白相间就是以白为主甚至我们可以看见血管显露甚至黏膜的结节有颗粒状。慢性胃炎跟萎缩性胃炎主要是胃镜下的诊断，在临床上没有根据症状来鉴别的，主要是看胃镜的检查甚至病理的检查是最重要的。
怎么样区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎呢？现在临床上，就是说有诊断慢性胃炎或者是萎缩性胃炎，浅表性胃炎一般就是靠胃镜下来判断的，对境下的鉴别，慢性胃炎主要看我们胃黏膜的充血水肿红白相间，以红为主。我们病理检查呢，要是伴见活动期，以中性细胞可见。那萎缩性胃炎，它是一个红白相间就是以白为主甚至我们可以看见血管显露甚至黏膜的结节有颗粒状。慢性胃炎跟萎缩性胃炎主要是胃镜下的诊断，在临床上没有根据症状来鉴别的，主要是看胃镜的检查甚至病理的检查是最重要的。
顾名思义慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，它诊断是经过胃镜下来明确诊断的。它俩从症状上方面很难区别，有时候唯一的区别就是有时候，慢性萎缩性患者的病程比较长，慢性浅表性患者病程比较短。它俩在胃镜底下主要表现是，浅表性胃炎基本上属于正常粘膜，胃黏膜红润，色泽也比较正常，没有糜烂，没有出血，没有胆汁反流，没有一些水肿等症状。但是萎缩性胃炎它就表现胃粘膜，就没有橘红色而变成红白相间，有时候是花斑样的改变，腺体变薄血管也可以透见，而且会有些分泌物的减少。有时候会伴有一些肠化黏膜就会变得粗糙。
慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，是一种癌前病变。慢性萎缩性胃炎的患者，他的临床症状没有特异性，他可以仅有上腹部的疼痛、胀满、早饱、嗳气。对于早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别，还是有一定的困难的。现在随着内镜技术的发展，对早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别，提供了有力的帮助。比方说我们可以用染色的方法，对我们怀疑这块黏膜，是不是有癌变的倾向，可以用染色的方法来进行观察，同时我们还有聚焦内镜放大内镜，可以更好的对这种，有病变的黏膜进行观察，这样就能鉴别早期胃癌和慢性萎缩性胃炎。另外比方说上消化道造影对早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别，它的临床意义不是很大，但是它对进展期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别，还是很有帮助的。另外我们还可以，给患者做胃液分析肿瘤标记物的筛查，来帮助鉴别胃癌和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，在临床当中都是非常常见的，二者有相同之处。症状大多表现为上腹的胀满不适、上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等等。主要区别就是在胃镜下，慢性浅表性胃炎，表现为黏膜的充血水肿，可伴有点状的糜烂。萎缩性胃炎表现为，黏膜色泽的改变，呈灰白色，黏膜皱襞变平，黏膜变薄可以透见，黏膜下的血管网。另外的还可以出现黏膜的不平，颗粒和结节样的改变，慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，可以伴有肠上皮化生和异型增生，需要定期的复查胃镜，早期发现恶变的可能。
慢性浅表性胃炎一般的治疗主要是对症治疗和病因治疗，一般针对于出现的消化功能不良，比如恶心、呕吐、腹胀的症状，可以选择增强胃动力的药物。比如吗丁啉、普瑞博思片、莫沙比利等。另外还可以适当的摄入一些益生菌，比如双歧杆菌、四联活菌片，乳酸菌素片能够平衡肠道的微生态环境。 此外，针对于胃酸分泌过多反酸的症状，可以选择抑制胃酸分泌的药物，包括质子泵抑制剂，h2受体阻抗剂。另外检查幽门螺旋杆菌如果为阳性，应该适当的使用三联疗法或者四联疗法，选择两种抗生素，比如阿莫西林和甲硝唑，联合一种质子泵抑制剂，或者再联合一种铋剂来治疗。
慢性浅表性胃炎可以在医生的指导下应用抑酸护胃药物、胃黏膜保护药物、胃肠动力药物以及对症支持治疗药物。 常用的抑酸护胃药物药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，比如泮托拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁等。常用的胃黏膜保护药物有依卡倍特钠颗粒、枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等。 饮食上应该以清淡、易消化食物为主，避免进食辛辣刺激、生冷食物，避免进食大量的腌制食品以及隔夜食品。注意多进食新鲜的水果、蔬菜，注意保持心情愉悦。
