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慢性萎缩性胃炎与胃癌如何鉴别

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慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种,是一种癌前病变。慢性萎缩性胃炎的患者,他的临床症状没有特异性,他可以仅有上腹部的疼痛、胀满、早饱、嗳气。对于早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别,还是有一定的困难的。现在随着内镜技术的发展,对早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别,提供了有力的帮助。比方说我们可以用染色的方法,对我们怀疑这块黏膜,是不是有癌变的倾向,可以用染色的方法来进行观察,同时我们还有聚焦内镜放大内镜,可以更好的对这种,有病变的黏膜进行观察,这样就能鉴别早期胃癌和慢性萎缩性胃炎。另外比方说上消化道造影对早期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别,它的临床意义不是很大,但是它对进展期胃癌和慢性萎缩性胃炎的鉴别,还是很有帮助的。另外我们还可以,给患者做胃液分析肿瘤标记物的筛查,来帮助鉴别胃癌和慢性萎缩性胃炎。

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  • 怎么样区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎呢?现在临床上,就是说有诊断慢性胃炎或者是萎缩性胃炎,浅表性胃炎一般就是靠胃镜下来判断的,对境下的鉴别,慢性胃炎主要看我们胃黏膜的充血水肿红白相间,以红为主。我们病理检查呢,要是伴见活动期,以中性细胞可见。那萎缩性胃炎,它是一个红白相间就是以白为主甚至我们可以看见血管显露甚至黏膜的结节有颗粒状。慢性胃炎跟萎缩性胃炎主要是胃镜下的诊断,在临床上没有根据症状来鉴别的,主要是看胃镜的检查甚至病理的检查是最重要的。

  • 顾名思义慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,它诊断是经过胃镜下来明确诊断的。它俩从症状上方面很难区别,有时候唯一的区别就是有时候,慢性萎缩性患者的病程比较长,慢性浅表性患者病程比较短。它俩在胃镜底下主要表现是,浅表性胃炎基本上属于正常粘膜,胃黏膜红润,色泽也比较正常,没有糜烂,没有出血,没有胆汁反流,没有一些水肿等症状。但是萎缩性胃炎它就表现胃粘膜,就没有橘红色而变成红白相间,有时候是花斑样的改变,腺体变薄血管也可以透见,而且会有些分泌物的减少。有时候会伴有一些肠化黏膜就会变得粗糙。

    赵梅梅副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
    02:34
  • 如何预防慢性萎缩性胃炎 收听:5.25w

    慢性萎缩性胃炎的预防,第一饮食要多样化,比如说蛋白质能量维生素,纤维素要正确合理的搭配;第二要去掉不良的生活习惯,比如说戒烟限酒,少吃辛辣的食物,少吃一些腌制品,以及熏的制品;第三慢性萎缩性胃炎要及时的治疗;第四慢性萎缩性胃炎要进行定期的检查,及时的发现,早期的干预,还要注意不要吃一些霉变的一些食物,比如说如花生等。

    彭忠主任医师
    重庆市綦江区人民医院消化内科
    01:43
  • 慢性萎缩性胃炎如何检查 收听:5.99w

    慢性萎缩性胃炎临床当中我们需要,对患者进行胃镜检查才能够确诊。胃镜下慢性萎缩性胃炎,表现为胃粘膜的颜色变淡,胃黏膜呈红白相间,以白为主,皱襞变细变平,由于粘膜变薄可以透见,紫蓝色的粘膜下血管网,病变可弥漫,也可以主要集中在胃窦部。如果伴有一些增生改变 可以看到颗粒或者结节样的增生,慢性萎缩性胃炎属于癌前病变,所以一旦确诊,应该要定期复查。如果有幽门螺杆菌感染的话,要先根除幽门螺杆菌感染,必要的时候,我们需要胃镜下取病理排除恶变的可能。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    01:19
  • 慢性萎缩性胃炎可能会癌变。慢性萎缩性胃炎的多半伴有肠化生,是非典型增生,因此它也是一种癌性病变。对慢性萎缩性胃炎主要的症状是一种非典型性的症状 ,比如:上腹胀痛、恶心、上腹不舒服、反酸症状,但所有的症状都是非特异性的。 慢性萎缩性胃炎是据文献记载它是可以转化为胃癌的,随着病情发展 5年以内大概在3~5%。如果要是从十年的反应上来看可能有10%的病人会进展成胃癌。

    李云涛主任医师
    成都市第三人民医院胃肠外科
    01:42