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赵义主任医师
风湿免疫内科
首都医科大学宣武医院
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为何夏季容易出现痛风的症状

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痛风和季节严格来讲没有太大的关系,一年四季什么时间都有可能发作。
夏季为什么会多实际上是和夏季的一些特点有关系:
1、夏天大家愿意出去喝个凉啤,然后吃点小海鲜,吃点小烧烤,往往这种啤酒、烧烤、海鲜含有大量的嘌呤,所以在这情况下大家管不住嘴最后就得了病。
2、夏天天热出汗多,喝进去的水很快都通过皮肤以汗液的形式蒸发掉了,这个就导致体内的水从肾脏排出就少。而尿酸主要是通过肾脏来排出的,尿少了它从肾脏排出的尿酸也就少了,所以大量的尿酸在体内容易积聚,同时天热也导致血液的浓缩,血容量减少了,尿酸的浓度相对就高了,它也会导致尿酸去吸收到局部组织形成尿酸盐结晶。

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    赵义主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
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    因为过去痛风,在我们国家是罕见病,我们退回35年以前,六七十年代,全国痛风的病例报道才几十例,所以这是很罕见的。但是随着我们现在生活水平的提高,高尿酸血症和痛风已经成为一个常见病。那么在过去大家都不认识痛风的情况下,那时候的卫生条件也比较落后,很多人在脚上被东西扎了,有刺了或者是破损了,他会形成丹毒。实际上是一种淋巴管的感染,感染以后它的表现也是表现为一个软组织的红肿、热痛这种表现。所以那时候,大家对这种感染性的丹毒,认识的比较多,而对于痛风相对来说认识不足。现在还有一些大夫,观念没有转变,很多病人到社区卫生院,到基层医院去就诊的时候,都往往会把它当成丹毒,当成局部感染去治了,甚至有些当成创伤、崴着、扭着了去治。其实现在这种丹毒很少见,而痛风成为一个常见病。这是让我们误诊的一个重要原因,就是我们的医生,我们的患者,对于这个病的认识不够。

    赵义主任医师
    首都医科大学宣武医院风湿免疫内科
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    痛风的临床表现主要还是一个疼痛,这是最典型的,好多病人就是以疼痛来就诊的,比如说他头一天晚上去吃了这种火锅喝了啤酒等,那些高嘌呤饮食以后早上起来突然这个脚疼得就动不了了,碰也不能碰,然后赶紧来看病这个,很多是以这样一个防治就诊的。实际上我们这个疼痛是最典型的它会非常的疼甚至这个不能下地甚至碰都不能碰,特别疼痛这是最典型的痛,实际上我们简单地归结到四个字,叫红肿热痛。

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    痛风为何“盯上”年轻人: 一、因为随着生活质量的改善,年轻人的生活习惯很差,而且作息不规律,很多人工作或学习压力大,容易患痛风病; 二、大多数年轻人饮食习惯差,经常吃大鱼大肉、喝酒、偏食等,导致尿酸在体内蓄积,从而引发尿酸。

    曹炜主任医师
    中国中医科学院广安门医院风湿免疫内科
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  • 溃疡性结肠炎的患者由于肠道的炎症反复的腹泻、大便窒息、排便次数增多,尽管结肠不是主要营养成分的吸收的部位,那么反复的腹泻、排便次数的增多也会影响营养成分的吸收,久而久之就会导致营养不良,尤其是处于生长发育期的儿童或者是青少年经常腹泻更容易出现营养不良的状态,长期腹泻、排便次数增多,如果得不到及时地纠正,也会出现有水电解质的紊乱以及严重的低蛋白血症,病人也会感觉到浑身的乏力,身上没有劲,也就出现一种比较严重的营养不良的状态,另外,溃疡性结肠炎的患者由于饮食受到很大的限制,很多食物不能吃或者是不敢吃,能量以及蛋白的摄入不足,也是导致营养不良状态的一种因素,那么对于溃疡性结肠炎的患者的饮食,我们还是建议,高热量、高蛋白的食物,适当地增加营养来纠正低营养状态。

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    痛风主要控制尿酸是最关键的,痛风反复发作唯一的原因是尿酸控制不达标或者痛风石已经形成。痛风造成的疼痛消除比较快,但是患者往往依从性不好,不能够进行严格的饮食控制或者不能够通过坚持服药把尿酸降到比较稳定的水平,所以造成痛风的反复发作。

    韦尼副主任医师
    北京中医药大学东方医院中医科综合
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