脑血栓和脑出血统称为脑血管疾病，脑血管疾病又叫脑血栓我们又叫缺血性脑损害或者缺血性疾病，脑出血我们又叫做出血性脑损害，或者出血性疾病这两者在过去在鉴别上，主要还是要根据患者，一是病史的鉴别，比如患者是在休息睡眠当中出现的意识障碍，肢体功能障碍等，多半要考虑第一个缺血性疾病也就是脑梗塞或者脑血栓形成，如果患者本身有心脏疾病，比如风湿性心脏病等，突然出现了一侧肢体障碍或者失语等这些情况，也要考虑脑栓塞的可能叫做缺血性损害，如果患者病史当中有高血压，又在活动过程当中特别是引起激动、高兴、兴奋或者强力劳动等这些情况下，突然发生了意识障碍、头痛呕吐、肢体功能障碍，就要考虑出血性疾病我们说的脑出血。
脑血栓和脑出血统称为脑血管疾病，脑血管疾病又叫脑血栓我们又叫缺血性脑损害或者缺血性疾病，脑出血我们又叫做出血性脑损害，或者出血性疾病这两者在过去在鉴别上，主要还是要根据患者，一是病史的鉴别，比如患者是在休息睡眠当中出现的意识障碍，肢体功能障碍等，多半要考虑第一个缺血性疾病也就是脑梗塞或者脑血栓形成，如果患者本身有心脏疾病，比如风湿性心脏病等，突然出现了一侧肢体障碍或者失语等这些情况，也要考虑脑栓塞的可能叫做缺血性损害，如果患者病史当中有高血压，又在活动过程当中特别是引起激动、高兴、兴奋或者强力劳动等这些情况下，突然发生了意识障碍、头痛呕吐、肢体功能障碍，就要考虑出血性疾病我们说的脑出血。
脑血栓一般是由于脑脉动粥样硬化而导致，此时血管内已经形成血栓，血液的流动收到阻碍，同时其相应的脑组织也会发生缺血，甚至坏死。而脑出血一般是在长时间的高血压和血管病变的情况下，因为血压突然升高导致脑血管破裂而发病。脑血栓和脑出血在病症上常常有很多一样的地方，例如发病的人一般都在五十岁以上，而且都有可能发生程度不同的偏瘫，一般表现为瘫痪那一边的鼻唇沟较另一边浅，口角稍有下垂，瘫痪那一边的身体感觉迟钝，偶有失语或话语不清。脑血栓一般在睡觉时发病，在醒来时出现症状，病情发展缓慢，患者一般能保持清晰的意识。而脑出血通常在脑力紧张、情绪激动等使血压突然升高的情况下发病。患者一般会突然感到恶心、头痛、呕吐，且在数分钟到数十分钟内病情迅速发展，发生意识模糊、偏瘫或昏迷也是仅在一时之间。不过有一些患者单靠临床的症状难以鉴别是脑出血还是脑血栓，此时便需要做CT检查或者腰穿检查来明确病况。
脑出血即出血性中风，特点是因为脑血管的破裂，血液流出来压迫到周围的脑组织，造成神经细胞的损伤，然后产生了一些神经功能缺损症状，比如意识障碍、突然的头疼、昏迷、肢体的无力、语言的不行等叫做脑出血。 脑出血比较常见的原因，比如有高血压性的脑出血，还有是因为颅内的动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。另外还有一些原因比较少见，比如脑血管的淀粉样变或者烟雾病，或者一些炎症性疾病损伤了血管引起血管破裂，产生的脑出血。 脑梗塞即脑血栓，是因为脑的血流动力学改变或者动脉硬化引起的一些斑块的形成，造成了血栓堵塞。脑血管里面血流突然中断了，造成脑组织的缺血、缺氧和神经细胞的坏死，这种被叫做缺血性脑血管疾病，主要常见的就是脑梗塞。
脑梗死与脑出血的区别如下： 脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。大多数的脑卒中是缺血性卒中，它可以占到60%到70%以上，少部分的是缺血性卒中，缺血性卒中就是脑子缺血了，脑部血管堵塞造成远端的脑组织供血区域出现缺血，出现脑细胞坏死出现了相应症状。 而脑出血就是血管破了，血液破裂到脑组织结构当中，挤压了正常的脑组织，造成脑组织坏死出现了相应症状。
蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别方法是这些：脑出血是指脑实质的出血，原发性的脑出血主要是指高血压性的脑出血。蛛网膜下腔出血是由于各种致病原因引起的脑血管突然破裂，血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔引起的一组综合症。它主要表现是突然的头痛、恶心、呕吐，甚至出现意识障碍。两种疾病可通过CT 磁共振、CT脑血管造影等等检查进行鉴别诊断。
由于脑出血多数发生在这种秋冬的季节，那么有取暖，我们病人送到急诊科之后，要进行判断，是否有煤气中毒或者是病人有没有其他的病史有没有低血糖，有没有因为肝脏或者是肾脏功能的衰竭合并的肝昏迷，或者是尿毒症昏迷等等，因此医生会详细询问病人家属，有关病人的既往病史，是否服用一些特殊的药物，对病人进行详细的体格检查，并且要做一些辅助的影像学的检查，比如CT 核磁等等，然后还要跟其他的脑血管病来进行鉴别，是不是有脑梗塞缺血性脑卒中的发生，珠网膜下腔出血等等，它和高血压脑出血发病过程很相似，因此通过体格检查和辅助的影像学检查来进行详细的鉴别来进行确诊。
