第一个是结节在切的时候，外科手术医生手感触摸到的腺体长的结节，他才能给剥离出来，那么大的可以切除1cm以上的，要小的在0点几的都是切不到。就是说容易复发，切不净。第二个，结节的位置要是长的靠着喉反神经，或者是结节在腹侧面，这样都会引发一些并发症。要是如果碰上了喉反神经，会出现声音沙哑。
第一个是结节在切的时候，外科手术医生手感触摸到的腺体长的结节，他才能给剥离出来，那么大的可以切除1cm以上的，要小的在0点几的都是切不到。就是说容易复发，切不净。第二个，结节的位置要是长的靠着喉反神经，或者是结节在腹侧面，这样都会引发一些并发症。要是如果碰上了喉反神经，会出现声音沙哑。
假如甲状腺有问题需要做手术，所面临的主要问题有三个部分。首先是喉返神经的问题，人说话是需要神经支配的，这个神经刚好贴在甲状腺的后面，神经受损的话说话会受影响。其次是喉上神经，喉上神经是喉返神经上面的另外一支主管吞咽和喉部感觉的神经，它受损伤的话通常会出现喝水呛咳的情况。其次是甲状旁腺的损伤，甲状旁腺是隐藏在甲状腺背面的几个非常像黄豆大小的小结节，它主管身体的血钙的水平。血钙有什么作用呢?血钙低了就会抽筋，如果甲状旁腺损伤了就会产生低血钙，另外颈部会有遗留的一些疤痕感染出血。这些不是非常重要的并发症。
得了甲状腺结节，如果医生认为需要做手术，它通常分为两个部分。一是良性的结节对身体产生了一定影响，这个时候结节通常都比较大，超过了4公分、5公分或者影响到颈部的美观，这种时候可能需要去干预。另外一部分就是甲状腺癌。甲状腺癌的治疗目前分为传统的腔镜辅助治疗和热消融的治疗。手术是最重要的一部分，手术结束以后还有内分泌的抑制治疗等等一系列的治疗方法。所有的综合方法通过咨询甲状腺专业的外科医生都能够得到正确的治疗方案。
手术治疗甲状腺结节的风险有：1、可能出现出血、血肿、呼吸困难。2、如果手术损伤了喉返神经，会引起声带的麻痹，出现声音嘶哑、失音。3、如果手术损伤了喉上神经，会导致咳嗽反射的消失。4、如果手术损伤了甲状旁腺，容易出现低钙血症，导致四肢的抽搐。5、如果甲状腺结节切除的过多了，会影响甲状腺的功能，进而导致甲减。6、甲状腺如果合并有甲亢，在甲亢没有控制好的情况下做手术，很可能会出现甲状腺的危象。
良性的甲状腺结节一般不需要做手术，如果需要手术，大多数情况下是做甲状腺的大部分切除，具体的手术方式因人而异，包括直接的开放手术、腔镜手术等。 如果甲状腺结节是甲状腺癌，它的手术范围和手术方式与良性的结节的处理不一样。因为甲状腺癌切除的范围会更大一些，至少要切除癌灶的一侧的甲状腺腺叶以及颊部，通常还要做患侧叶的中央区淋巴结清扫，对于突破包膜、高风险甲状腺结节，需要做双侧甲状腺的切除以及中央区淋巴结的清扫。
一般在临床上甲状腺结节多数是良性结节，良性结节切除以后多数没有所谓的后遗症，如果是恶性结节，有可能会出现一定的后遗症。 一般如果是良性节，通常行甲状腺大部切除，如果是单侧的，一般不会出现甲减症状，也不会出现其他的并发症或者后遗症。需要警惕的是甲状腺恶性结节，通常需要行单侧的患侧甲状腺全切加峡部切除，以及对侧的次全切除，或者双侧的全切加峡部切除。所以，手术以后必然存在的甲状腺水平低下，也就是甲减，通常需要予以甲状腺素片补充，以维持甲状腺素水平，避免甲减症状。 另外做甲状腺癌根治手术时，有可能会损伤切除了甲状旁腺，而引起手术以后的低钙血症，可能需要长期的补钙治疗。除此以外，还有少数患者有可能在手术中或者手术以后，疤痕形成压迫了喉上神经、喉返神经，而出现饮水呛咳声音低哑的症状，一般通过理疗可以获得症状的缓解与痊愈。
