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包文中副主任医师
普通外科
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甲状腺结节手术后遗症

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一般在临床上甲状腺结节多数是良性结节,良性结节切除以后多数没有所谓的后遗症,如果是恶性结节,有可能会出现一定的后遗症。
一般如果是良性节,通常行甲状腺大部切除,如果是单侧的,一般不会出现甲减症状,也不会出现其他的并发症或者后遗症。需要警惕的是甲状腺恶性结节,通常需要行单侧的患侧甲状腺全切加峡部切除,以及对侧的次全切除,或者双侧的全切加峡部切除。所以,手术以后必然存在的甲状腺水平低下,也就是甲减,通常需要予以甲状腺素片补充,以维持甲状腺素水平,避免甲减症状。
另外做甲状腺癌根治手术时,有可能会损伤切除了甲状旁腺,而引起手术以后的低钙血症,可能需要长期的补钙治疗。除此以外,还有少数患者有可能在手术中或者手术以后,疤痕形成压迫了喉上神经、喉返神经,而出现饮水呛咳声音低哑的症状,一般通过理疗可以获得症状的缓解与痊愈。

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    包文中副主任医师
    合肥市第二人民医院普通外科
    01:26
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    甲状腺结节切除后遗症还是比较多。 第一,其颈部的支撑作用,其是会出现一些支撑空虚感。 第二,由于 甲状腺缺失会造成分泌甲状腺素的功能下降,进而会出现一些讲解的症状。 第三还可能出现一些内分泌紊乱等不适,所以需要注意和重视。 同时术后由于甲状腺的缺失,需要积极补充甲状腺素片,都能有效控制症状。之后复查甲功8项。一般情况下,根据结果再调整药量,同时还需加强营养,定期复查就可以。

    高天副主任医师
    第四军医大学西京医院普通外科
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    甲状腺手术的后遗症。首先是通过切口将甲状腺的疾病进行切除,所以会在颈部留有一个疤痕,甲状腺手术有可能会损伤神经。比如说喉上神经、喉返神经,如果损伤了喉上神经的感觉之会引起饮水呛咳, 如果损伤了喉上神经的运动支,那么会导致声音的低顿,如果损伤了喉返神经,可以引起声音的沙哑。如果双侧的喉返神经都引起破坏,那么这时候病人有可能会窒息。

    叶奎副主任医师
    天津市第四中心医院普通外科
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    良性的甲状腺结节一般不需要做手术,如果需要手术,大多数情况下是做甲状腺的大部分切除,具体的手术方式因人而异,包括直接的开放手术、腔镜手术等。 如果甲状腺结节是甲状腺癌,它的手术范围和手术方式与良性的结节的处理不一样。因为甲状腺癌切除的范围会更大一些,至少要切除癌灶的一侧的甲状腺腺叶以及颊部,通常还要做患侧叶的中央区淋巴结清扫,对于突破包膜、高风险甲状腺结节,需要做双侧甲状腺的切除以及中央区淋巴结的清扫。

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    甲状腺结节手术切的过于多,那么需要切除的腺体多,这时候并发症是需要吃优甲乐,也叫甲状腺激素的替代的药物治疗。再一个并发症,有的病人在术中喉反神经受损伤了,会出现声音嘶哑,这个是一个并发症。再一个还有的病人会出现复发,常见的就是甲状旁腺的损伤,这样出现钙磷代谢失调。

    赵桂丽主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
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    张俊杰主任医师
    郑州人民医院普通外科
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