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如何界定再生障碍性贫血治疗效果

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我们一般是以外周血的血象和输血周期,这些表示患者生存质量的,这些指标来衡量患者的病情控制情况,如果患者能够把长期的白细胞控制在2.5到3乘以10的九次方每升以上,出血周期比以前延长两到三倍,血小板可以控制在30,乘以10的九次方每升以上,我们就可以认为,这个患者能够正常生活,在正常生活的情况下,不会有生命危险,我们就认为属于控制的不错的情况。

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    再生障碍性贫血的治疗方法因人而异。再生障碍性贫血分重型再障和非重型再障,非重型再障经常会用到刺激骨髓造血的药物加中药,或者加一些免疫制剂来治疗,目前治疗效果已经就是很多病人会痊愈。那么重型再生障碍性贫血根据年龄的不同,年轻的病人,尤其是小于40岁的,如果有条件做骨髓移植,然后达到一个痊愈,如果没有条件做骨髓移植,可以选择免疫抑制治疗加中药,这样的病人可能也会取得相应的较好的治疗效果。

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    诊断再生障碍性贫血的方法如下: 1、首先要做血常规检查,包括红细胞的计数、网织红细胞的绝对值。 2、做血涂片,主要是观察红细胞的形态,并且需要进行白细胞的分类,看淋巴细胞是不否增多,并且没有异常。骨髓穿刺以及涂片尽量选做两个以上的不同部位,比如骼骨和胸骨的穿刺。 3、同时也该做造血干细胞培养、细胞遗传学检查、流氏细胞学检测。 4、对于叶酸 B12 肝肾功能,还有其他的溶血检测等,这也是我们诊断再障必须要做的,尤其要注意检测上CD55、CD59、淋巴细胞亚群,以进一步的除外是不是合并了阵发性的、睡眠性的血红蛋白尿。 5、还有一些免疫学和病毒学的检查,比如肝炎病毒、EV病毒、巨细胞病毒等。6、对于比较年轻的患者,应该进行遗传性疾病的筛查。 7、有条件的单位可以做同位素的骨髓显象、腰椎核磁的压脂象扫描,以明确全身骨髓的造血功能状态。

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    再生障碍性贫血的治疗方法,主要有以下: 第一,骨髓移植是首选的治疗方法,也是有可能根治再生障碍性贫血的方法。但是受到受体来源以及高额费用的限制,临床中患者采用骨髓移植的几率很低。 第二、基础治疗,除了骨髓移植之外,临床上常用免疫抑制剂和雄激素,对于改善再障病人的血象有一定的效果,但是有严重的副作用,如肝肾功能的损害等等。 第三、可以采用中西医结合的治疗。在再障贫血的治疗上,可以通过中药干预,配合环孢素、雄激素等,提高疗效、降低毒副作用。