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中暑患者应该做哪些检查

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如果是中暑的话,怀疑是中暑的病人,到医院里以后,我们首先会做一个,急诊病情的预检分诊,也就是说,通过快速的判断,病人的意识的水平,血压、心力、脉搏、氧和的情况,以及病人嘱述的情况,进行一个分级。那么在我们临床上,在急诊的临床规范中,我们国家的标准分为五级,一级是最重的,它往往指的就是,高热体温很高,40度以上42度,然后昏迷会有血压的改变,有呼吸心跳的改变,往往是最重的。这种病人的检查评估,就非常多了,它包括了一个,抽血化验的检查,包括血的常规,生化功能、凝血功能、肝功能、肾功能,电解质水平血气分析,这些大概都要查,包括心电图、超声,必要的时候还要考虑做CT的检查,那么如果病情相对比较轻意识好的,我们做的检查项目相对少。那总的归纳起来无非是,一个是抽血的检查,一个是放射的检查,包括还有心电图和超声的检查,我们关键还是根据病情的严重的程度,以及要跟其他相关的疾病相鉴别,因为不是夏天发生的疾病都叫中暑,有一些它可能并不是中暑,其他的疾病,所以大概从这几方面考虑,可以安排合适的检查。

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    首先、是做X线检查,X线可以跟对侧的进行对比,可以看到肩关节里面的脂肪的含量或者是周围的有没有明显的软组织的对比度下降,尤其脂肪含量下降,可以看到一部分,然后也可以看到肩关节周围,这个关节囊冈上肌腱、二头肌腱这些关节囊周围是否有钙化,是否肩关节周围的骨刺形成或是甚至出现骨质疏松的情况,其次的可以做B超检查,B超的可以看得到肩关节里面是否有大量的关节积液等,会释放肿胀、肿块表现,还有就是做磁共振,这是最准确的检查方法,磁共振也可以明确地看到肩关节周围的关节囊肌腱肌肉等软组织,是否有损伤。

  • 血管性痴呆患者的检查包括血液学的检查,再有些患者需要进行更多的检测,比如说维生素B12、梅毒血清学、艾滋病毒、经颅多普勒超声、脑电图、颅脑的CT的检查、另外就是核医学的一个检查PETCT检查、DNS检查,可以清楚的显示脑血管的主干及主要分支的走行,明确了解后,患者是否需要介入治疗等。

    徐晶雪副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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    第一、是血压方面的检查,如果病人有高血压以及低血压都会引起病人眩晕的感觉,还有病人可能会出现体位性的血压异常。第二、血常规检查。第三、耳部检查,包括耳前庭功能检查、耳道的冷热实验、听力的彻查、听觉的诱发电位以及纯音测听等。第四、脑部检查、眼底检查。

    郑炳旭主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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    王东林主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 坐骨神经痛要想明确坐骨神经的病,首先我们要详细的询问病史,认真的听患者的讲述,他是什么样的疼痛,他疼痛的性质,疼痛的时间、疼痛的特点,疼痛的诱发和缓解的因素等等,而我们检查方面,我们要做哪些,首先我们要查他的压痛点,要使患者充分暴露,我们看到椎旁有没有压痛点,看他坐骨神经的行走方向的,有没有压痛点,比如说我们的椎旁、腰骶部、臀部,腘窝的后侧中线,踝部的后外侧,这里有一种压痛点比较重要,就是一种压迫放射痛,什么叫压迫放射痛,就是说你在腰疼部有个点,你压迫它以后,它能够向下肢,有一种放电样的串痛,这是一个神经,坐骨神经痛的一个主要表现。