首页 > 音频 > 外科 > 骨科

甲状腺术后如何防治降钙素缺乏引起的骨质疏松

收听:3.52w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

降钙素和甲状旁腺素以及活性维生素D是我们体内最常见的钙调激素,在降钙素它是由C细胞合成和分泌的,因此对于甲状腺术后的病人,因为甲状腺组织被切除,那么降钙素的分泌自然就减少,但是降钙素也可以在甲状旁腺和胸腺也有少量的分泌,再一个降钙素它的主要的作用是在人体血钙升高的情况下,降钙素分泌一方面通过抑制破骨细胞的活性减少骨钙的释放,另一方面通过尿钙排泄的增加来降低血钙,达到血钙在一个稳定的水平,但是降钙素的作用一般持续的时间比较短,起效虽然迅速但持续的时间短,因此降钙素的缺乏对骨骼的影响并不是太大,甲状腺切除之后最主要的影响是因为甲状腺激素的缺乏,因为甲状腺激素对人体骨骼的生长发育以及重建都有非常重要的作用,因此甲状腺激素缺乏以后会使骨骼的转换降低,从而使骨流失而发生骨质疏松,所以从这个角度来说甲状腺手术后预防骨质疏松,其实最重要的就是钙和维生素D的使用以及抗骨质疏松药物的使用来保证骨密度和骨骼的强度。

相关音频推荐
  • 降钙素和甲状旁腺素以及活性维生素D是我们体内最常见的钙调激素,在降钙素它是由C细胞合成和分泌的,因此对于甲状腺术后的病人,因为甲状腺组织被切除,那么降钙素的分泌自然就减少,但是降钙素也可以在甲状旁腺和胸腺也有少量的分泌,再一个降钙素它的主要的作用是在人体血钙升高的情况下,降钙素分泌一方面通过抑制破骨细胞的活性减少骨钙的释放,另一方面通过尿钙排泄的增加来降低血钙,达到血钙在一个稳定的水平,但是降钙素的作用一般持续的时间比较短,起效虽然迅速但持续的时间短,因此降钙素的缺乏对骨骼的影响并不是太大,甲状腺切除之后最主要的影响是因为甲状腺激素的缺乏,因为甲状腺激素对人体骨骼的生长发育以及重建都有非常重要的作用,因此甲状腺激素缺乏以后会使骨骼的转换降低,从而使骨流失而发生骨质疏松,所以从这个角度来说甲状腺手术后预防骨质疏松,其实最重要的就是钙和维生素D的使用以及抗骨质疏松药物的使用来保证骨密度和骨骼的强度。

  • 降钙素主要用于骨质疏松伴有严重骨痛的患者,降钙素在治疗骨质疏松的同时,会使人体的内啡肽增加,从而使人体的痛阈提高,所以它可以有效的缓解骨质疏松引起的骨痛。长期应用降钙素,可能会增加发生肿瘤的风险,所以一般用药每年不要超过4个月,超过4个月应该停药。

  • 降钙素适合于伴有疼痛的骨质疏松患者,但降钙素由于是从鱼的身体里提取的一种药物,所以,不适合海鲜过敏的人使用。 降钙素目前临床上分为鳗鱼降钙素和鲑鱼降钙素两种,降钙素应用有一定的疗程限制,建议一次应用尽量小于3个月,因为3个月以上,有研究认为,可能和肿瘤的发生会有相关性。

    张怀华副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:06
  • 降钙素治疗骨质疏松的原理:1、它可以抑制破骨细胞的骨吸收。2、它还可以减少破骨细胞的数量。所以当破骨细胞的骨吸收减少了,数量下降之后,骨骼的破骨状态就会下降,这相对骨量形成的作用就会更加明显,所以这时患者的骨密度就会得到改善。降钙素目前分为鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素,而我们最常用的是鲑鱼降钙素。我们平常用的鲑鱼降钙素有两种剂型,包括注射剂、鼻喷剂。

    陈丹副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:50
  • 降钙素主要是抑制破骨细胞的一种强效抑制剂,主要作用于甲状旁腺素,使得骨的破坏减少,同时促进骨的形成,就可以使骨质疏松明显缓解。因此在短期骨质疏松患者合并骨痛时使用效果极好,但由于降钙素存在着抑制破骨细胞形成的机制,所以长期使用降钙素有抑制骨形成的作用。因此,在骨痛时的骨质疏松患者 可短期使用,它同时有阿片类的止痛作用,效果非常好。但不建议长期使用降钙素治疗,降钙素的治疗一般疗程建议2个月左右即可。

    郝敏副主任医师
    北京电力医院内分泌科
    01:15
  • 降钙素又分为鼻喷剂和注射剂,注射剂因为它使用起来不是很方便,所以对于普通的患者来说,可能在医院使用时相对要好些,但如果在家中使用注射剂就不是很方便了。所以现在有鼻喷剂这种剂型,但在使用鼻喷剂时也要注意药物的保存,因为它要求放在冰箱里面的,大概就是5到8度来保存,但在使用时,不要把特别凉的药直接喷到鼻子里面,应把它预热,就是恢复到室温的水平大概放5分钟左右,然后再来使用这个药物。另外降钙素,因为它使用的时间不要过长,一般我们推荐使用三个月就要停用。

    李玲主任医师
    北京电力医院内分泌科
    01:10