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徐中林主任医师
心血管内科
重庆市第九人民医院
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是不是一旦诊断了高血压就需要立刻服药

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高血压病人一旦确诊,首先调整生活的方式,限制盐的摄入等,一级高血压的病人通过生活方式的调整,血压仍然不能控制到目标血压水平,可能要降血压治疗,如果病人一来就是二级以上的高血压,甚至有很多合并症,尽早开始降血压药物的治疗。

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  • 这个应该说如果您是一个高血压患者,您不停药比您停了药好,因为不停药对于您的靶器官保护更好,如果坚持药物治疗比那些间断服药的患者,生活质量要好,他们的动脉硬化发生要晚要轻,心脑血管发病率,致残率致死率都要低,所以高血压作为一个很常见的慢性病,患者应该坚持长期的生活方式管理和药物治疗。

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  • 危险分层主要是考虑未来5到10年,发生心脑血管损害的风险高低,如果风险比较低就归到低危组,如果风险是中等的那有一个中危组。如果风险比较高分到高危组,还有一种情况可能现在已经出现这种靶器官的损害,那分到极高危组。通过这种不同的危险分级和危险分层可以确定他下一步是通过生活方式的控制,还是通过药物的治疗。主要是低危组就是危险程度非常低,那这部分病人基本上会给三个月到一年的时间来进行生活方式的控制,比如说既往吃的盐非常多特别咸血压高,把盐的摄入量控制下来,非常胖平时运动非常少增加运动通过减肥这些方式。还有包括可能吸烟、经常熬夜把这些生活方式控制掉,过一段时间之后再测血压很好了,那这种情况下是不需要进行药物治疗的。

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    高血压我们先说他得了高血压以后,它其实是一个终身的疾病,因为我们说这是一个原因不清的高血压,所以我们也不能通过某一方式把这高血压根治,我们目前的办法只是通过我们生活饮食控制,还有吃一些降压药把血压控制住,这个就需要长期服药如果停下药以后,血压还是有增高的一个风险,所以我们建议高血压的病人要终身服药。