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汪德娴副主任医师
老年病科
北京大学第一医院
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高血压的降压药一旦吃了就停不下来吗

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这个应该说如果您是一个高血压患者,您不停药比您停了药好,因为不停药对于您的靶器官保护更好,如果坚持药物治疗比那些间断服药的患者,生活质量要好,他们的动脉硬化发生要晚要轻,心脑血管发病率,致残率致死率都要低,所以高血压作为一个很常见的慢性病,患者应该坚持长期的生活方式管理和药物治疗。

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    汪德娴副主任医师
    北京大学第一医院老年病科
    01:15
  • 高血压就一定要吃降压药吗 收听:3.91w

    高血压它是多因素作用的疾病,涉及到遗传因素、环境因素等,所以它目前的发病机制并不是很清楚,那我们要根据患者的血压水平和危险因素合并的临床情况,靶器官的损害综合来判断,如果患者没有危险因素就是单纯的一级高血压的患者,那我们可以建议他在3到6个月的时间,通过生活方式的干预,合并合理的体育运动来达到降压的目的,如果通过这样一段时间,患者血压水平依然控制的不理想,这时候我们就要通过药物的来控制血压,而且我们需要注意的是高血压患者一经诊断,如果你已经服了药以后不要轻易去停药,而是要长期应用防止血压的波动,这是比较合理的方式。如果患者他开始吃药了以后,我们要根据患者血压的情况,多数情况下药物可以解决患者的问题,但是有患者他的血压水平,比方处在相当高的水平的时候,我们就建议联合用药,甚至两种药或者三种药联合应用,联合应用的好处就在于它能抵消药物的不良反应而能达到最好的协同,这样把患者的血压水平控制的理想的水平,同时患者的不良心血管事件的发生率也会明显的降低,未来像心脏、肾脏、脑血管以及眼底的损害就会比较轻,就达到了高血压预防治疗的目的。

  • 危险分层主要是考虑未来5到10年,发生心脑血管损害的风险高低,如果风险比较低就归到低危组,如果风险是中等的那有一个中危组。如果风险比较高分到高危组,还有一种情况可能现在已经出现这种靶器官的损害,那分到极高危组。通过这种不同的危险分级和危险分层可以确定他下一步是通过生活方式的控制,还是通过药物的治疗。主要是低危组就是危险程度非常低,那这部分病人基本上会给三个月到一年的时间来进行生活方式的控制,比如说既往吃的盐非常多特别咸血压高,把盐的摄入量控制下来,非常胖平时运动非常少增加运动通过减肥这些方式。还有包括可能吸烟、经常熬夜把这些生活方式控制掉,过一段时间之后再测血压很好了,那这种情况下是不需要进行药物治疗的。

  • 吃了降压药没用怎么办 收听:2.51k

    吃了降压药后,血压没有降下来,应这样做: 第一、要评估患者生活方式是否得到有效控制,比如体重、食物摄入等是否得到有效控制,过量饮酒、未戒烟等导致血压难以控制。 第二、降压治疗方案是否合理,是否采用了不合理的联合治疗方案,采用对某些患者有明显不良反应的降压药,导致无法增加剂量,提高疗效和依从性。在多种药物联合方案中是否包括利尿剂。 第三、是否有其他药物干扰降压。 第四、是否有容量超负荷,如钠盐摄入过多,容易抵消降压药物的作用。肥胖、糖尿病、肾脏损害和慢性肾功能不全,使通常有容量超负荷。 第五、这些因素都排除外,要排除继发性高血压的可能。

    蔡丽娥副主任医师
    北华大学附属医院心血管内科
    01:24
  • 吃了降压药没用怎么办 收听:3.36k

    吃了降压药没用,通常见于以下几种情况: 一、今天吃这个降压药,明天吃那种降压药,经常轮换,造成血压控制不理想。 二、其次,服用短效的降压药物,如卡托普利、尼群地平等。 三、服用的降压药物质量不达标、剂量偏小,也是造成血压不降的原因之一。可以通过增加计量或增加其他种类的降压药物合用,一起降压治疗。 四、此外,有些继发性高血压服了降压药,也是没有很大效果的,需寻找引起继发性高血压的病因,进一步治疗。

    张进鹏副主任医师
    河源市人民医院心血管内科
    01:16
  • 有许多患者觉得不敢吃药,因为觉得一旦吃上就停不下来了,实际上它这是因果关系的一个错误。 因为高血压属于慢性病,慢性病就是不能根治的疾病,都是只能靠药物维持,虽然高血压不是不治之症,但是高血压是不能根治的,是离不开药的,如果不吃药,血压高的时间长了,会对身体造成很大的伤害,应该长期坚持吃药。

    赵虹副主任医师
    首都医科大学宣武医院心血管内科
    01:13