多发性骨髓瘤是一种慢性的恶性疾病，晚期有最特征的四大症状，简称CRAB：第一，C是指高钙血症，伴有恶心、呕吐、昏迷，第二，R是肾功能损害，引起肾功能的肌酐增高，出现蛋白尿等，第三，A是贫血，出现心慌气促等症状，第四，B是骨质的破坏。
多发性骨髓瘤是一种慢性的恶性疾病，晚期有最特征的四大症状，简称CRAB：第一，C是指高钙血症，伴有恶心、呕吐、昏迷，第二，R是肾功能损害，引起肾功能的肌酐增高，出现蛋白尿等，第三，A是贫血，出现心慌气促等症状，第四，B是骨质的破坏。
多发性骨髓瘤最常见的症状：1、血液系统的改变，如贫血。2、骨痛。多发性骨髓瘤会有骨损害，会有溶骨性的病变，非常容易出现骨折，表现为不明原因的骨痛。4、溶骨会造成血钙的升高，高钙血症是它常见的症状，还会出现高粘滞血症的表现，如肢体麻木、头晕、血压升高等。
多发性骨髓瘤有以下症状： 一、M蛋白沉积到肾脏，出现蛋白尿、血尿、肾功能衰减、少尿时，需要透析。 二、M蛋白沉积到心脏，引起心肌的损害，出现心率失常、功能衰减。 三、引起骨质的破坏，出现病理性的骨折。 四、骨髓瘤细胞可以浸润到骨髓，引起血象的下降。 总之，多发性骨髓瘤的症状最典型的就是CRAB综合征和高钙血症，因为骨质的破坏，血钙可以游离到血液中引起高钙血症，出现头昏、意识障碍、恶心、呕吐、便秘、多尿等症状。
由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，临床称为心衰。心衰分为急性心衰和慢性心衰，在心衰晚期，主要是慢性心衰的表现，如下： 1、左心衰的症状和体征：呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈式呼吸，提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。 2、右心衰的症状和体征：主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，此外，还可发现心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。 3、舒张性心力衰竭的症状和体征：舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低，使心室充盈量减少和充盈压升高，导致肺循环和体循环淤血。初期症状不明显，随着病情发展可出现运动耐力下降、气促、肺水肿。
第一个，骨痛、骨骼变形、骨折。骨痛是多发性骨髓瘤最常见最早出现的症状，约占70%，患者骨痛主要是骨髓瘤细胞破坏骨骼所致，以扁骨、不规则骨多见，如腰骶部、肋骨、胸骨脊柱骨、头颅骨，以腰痛、肋骨、胸痛多见，严重者可导致病理性骨折。第二，贫血，常为首发症状，表现为头晕、乏力、活动后心慌、气短、记忆力减退、面色苍白、消化不良等。第三，肾功能损害，50-70%患者有肾功能改变，常表现为夜尿增多、尿液泡沫较多，尿液检查有蛋白、红细胞、白细胞、管型等，以易误诊为肾病。第四，多发性骨髓瘤患者抵抗力低下，易出现反复感染，如发热、咳嗽、咳痰、咽痛、尿路感染等。第五，多发性骨髓瘤患者血液粘稠度增高，容易引起血栓，可出现头晕、眼花、视力减退、突然晕厥、意识障碍、肢体活动障碍、动静脉血栓等。第六，多发性骨髓瘤合并淀粉样变，可以出现舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。
早期比较常见的就是腰背部疼痛，因为经常会出现骨质的破坏，有些病人会出现腰背疼痛或者出现一些自发性的一些骨折，同时病人也会出现有贫血，病人可能会觉得乏力，诊断比较困难，因为腰痛原因非常多，那么也只有其中一部分病人是因为多发性骨髓瘤引起来，还有贫血病人，可能是一个慢性的贫血，因为贫血病人也比较多，但是有多发性骨髓瘤引起的贫血相对比较少，所以经常会造成一些延误诊断或者误诊。
