面肌痉挛分为特发性和继发性。1、继发性的面肌痉挛主要跟炎症、外伤、肿瘤有关系。2、原发性面肌痉挛的原因不是很清楚，现在一般的认为是跟血管和神经相互之间的关系有关，就是血管压迫神经，然后导致出现痉挛的情况，也有可能跟一些炎症有关系，有的病人可能在面瘫的基础上，在神经恢复的时候也可以出现面肌痉挛的这种情况，有可能是暂时性的，也有可能是永久性的。
面肌痉挛分为特发性和继发性。1、继发性的面肌痉挛主要跟炎症、外伤、肿瘤有关系。2、原发性面肌痉挛的原因不是很清楚，现在一般的认为是跟血管和神经相互之间的关系有关，就是血管压迫神经，然后导致出现痉挛的情况，也有可能跟一些炎症有关系，有的病人可能在面瘫的基础上，在神经恢复的时候也可以出现面肌痉挛的这种情况，有可能是暂时性的，也有可能是永久性的。
面肌痉挛以往有这么几种方法：第一种是用a型肉毒毒素进行局限性的局部进行注射，这是用的最多的一些方法，这个大概就是说每次就是说，注射一次可以有六个月的效果，基本上是这样的；再一个就是有一些局部，有一些可以吃口服药物，这些口服药物主要是抗癫痫药物，比如说卡马西平苯妥英钠，这样的话就是说它对短期的这种抽动，可以也有效果，然后可以暂时性的缓解一下症状；再一个我们经常用的方法就是叫面神经的一个微血管减压；再一个就是说目前有大部分病人，它都是因为血管压迫神经导致的，所以说这一个微血管减压，应该是一个根治的方法，这个方法实现也很艰难，就是在耳后开一个洞，然后把面神经和血管把它分离出来，然后放一些面胶海绵，以后能做个手术就结束了，很简单的手术。
眼肌痉挛与面肌痉挛怎么判断？ （1）眼睛痉挛它主要是眼部，它不会影响到口角和面部的肌肉抽搐； （2）面肌痉挛随着疾病的发展，逐步地扩展，最常见的面肌痉挛是下眼皮跳，然后慢慢地带动面部的肌肉和口角的肌肉的抽搐，阵发性的； （3）单独的眼睑痉挛局限在眼部，它不会扩展到面部的其他部位，和口角的抽动是更局限的。
什么是面肌痉挛呢？ （1）半面痉挛它就是半侧的面部肌肉不自主的，阵发性的抽搐； （2）所以面肌抽搐主要是一些血管压迫了第七对颅神经，面神经导致了神经的放电，最初的情况一般是眼角的抽动，随着疾病的发展面部和口角也抽动； （3）最严重的情况整个半面变成一个痉挛的状态，还会伴有一定的轻度的面瘫，这就是叫面肌痉挛。
面肌痉挛是一种周围神经病变。最常见的是特发性的又叫做原发性的面肌痉挛。可能是面神经在出颅的时候受到了周围小血管的压迫，产生一个脱髓鞘的病变，导致这个兴奋性增高，然后导致肌肉的不自主跳动。也有少部分人是继发性面肌痉挛，神经通路上有个占位压迫神经，或者是以前得过面瘫，面瘫之后有出现并发症，就是是面肌痉挛。判断它是原发的还是继发的要做一些相应的检查。
面肌痉挛呢是一个以临床表现为主的一个症状，通常它有几种因素可能引起来的，我们以眼眼周围的肌肉的抖动或者口角周围的抖动为主要表现的疾病，像这种疾病出现的原因可能是脸部有外伤的，面部被撞击过或者被击打过，还有就是摔倒了，把脸上挫伤了这种，早期的这种挫伤引起的，后期的这个肌肉的一个萎缩导致的面肌痉挛，还有一种就是由于面瘫后期以后有一些肌肉萎缩，他也可以表现的那个肌肉的抖动、颤抖，还有就是有些大脑周围的占位性病变或者是血管性的占位性病变引起的肌肉抖动，这种抖动的治疗就是引起的面肌痉挛，所以说我们在临床诊断的过程中一定要分清这几种因素，特别是有占位性病变的这些因素，一定要考虑到，如果不考虑到的话可能会引起一些重大的疾病。
