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小儿病毒性心肌炎症引起休克的急救措施有哪些

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病毒性心肌炎引起休克,其实就是心源性的休克,怎么把心脏的功能给它调整到最佳的一个状态,这才是治疗的根本的问题,如果出现了休克的状态,比如我们引起了由于心律失常,引起的二度或者三度的心律失常,其实我们最好的办法,就是上一个心脏的体外起搏器或者一个食道调搏,如果有可能的情况下可以上体外膜肺,在急危重症的情况下可以用体外膜肺的方法,然后就是一些体外膜肺,然后就是充分的氧合,保证病人的安全的问题。

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  • 低血糖休克的急救措施 收听:3.80w

    低血糖是一个非常严重的一个症状,它会直接导致死亡,所以要及时的抢救,那么他的救治方法,血糖的最直接的来源就是糖,所以遇到或者是自己有感觉会要发生低血糖的时候,尽可能尽快摄入食物,能吃到这个糖的尽可能去吃糖,因为它吸收的更快一些,吃不到糖了就吃能够更好消化,比如水果、糖,然后比较容易消化的食物等等,当然严重的低血糖,有些患者可能缺乏自救的能力,就是说有些可能会神志模糊、昏迷这些的话,如果说你要是有过这样的病史的话,那你要带一个胸牌什么的,提醒这个周围的人注意,看看是不是你发生低血糖了,然后也有利于别人来抢救你,对于糖尿病患者用降糖药的这一部分人,发生低血糖的几率就高了,这部分病人我们给的建议就是随身要带一个糖块儿最好是水果糖,更标准的是带那个葡萄糖片药店里有卖的,这是低血糖的一些注意事项。

  • 它其实引起的心源性的休克,心脏是我们的一个泵,我们的血液要靠心脏来泵入到各个血管里边去,各个血管里边的血液要回流到心脏然后再泵到全身,完成这样的周而复始的一个循环,因为我们心脏感染了病毒或者是因为由于感染病毒之后,引起的一个心脏的一个损害,这样的情况下照着我们泵的功能减弱,它的射血减弱就造成我们的很多孩子的,然后就是血供的不足就会引起由于心脏功能不好,引起的一系列的症状,比如我们的四肢末梢发凉、精神差、孩子呼吸困难、胸闷乏力重的情况下,甚至出现然后就是一个心源的休克昏厥等等,危及生命的情况出现,这就是为什么病毒性心肌炎会引起一个休克的情况。

  • 明确的病毒性心肌炎,比如心脏的活检、心包积液的活检等等,或者是一些病毒感染之后的检查,恢复期的血清抗体滴度大于四倍以上的,这类的考虑典型的一个病毒感染的情况下,其实它很多情况下跟你的再次的感染有关系,比如我们是一些感冒病毒所引起的,当你再次感冒的时候,当你再次腹泻的时候,这一类的由于病毒的再次侵入,它可能会引起你的病情的反复或者加重,尤其是我们不注意休息的时候也会引起我们过度的劳累,过度的做一些其他的问题,小孩的情况没有过度饮酒,成人那一块的可能由于过度饮酒过度狂欢,也会引起这一系列的症状,而造成本身的病毒心肌炎的一个反复。

  • 小儿病毒性心肌炎的检查首先第一个要做心电图,但是心电图没有特异性,不是说在心电图出现了异常的情况就是心肌炎,心肌炎可以出现各种心律失常和心肌的损害,心肌损害主要是T波的改变和st-T段的改变,这是心电图上;另外超声心动图,超声心动图主要是看房室大小;另外就是看心室的收缩功能,再一个就是看看有没有心包积液,另外心脏的生化检查,生化检查第一个就是心肌酶的改变,磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶的同工酶;另外就是肌钙蛋白的改变,如果肌钙蛋白有升高的话就提示有心肌炎,特异性是比较高的,但是敏感程度不高;还有另外病毒学的检查,病毒学的检查就是说在体液,比如咽部的液体、血液里边还有粪便里头分离病毒,或者用探针,探取特异性的病毒的核酸,另外还有急性期和恢复期,双份血清的特异性的抗体,滴度有四倍增高就可以确诊,另外还有心肌组织的活组织检查,就是诊断病毒性心肌炎的金指标,但是取材比较困难,家长的依从性比较低,在心肌上取一块组织家长一般都是很难配合的,所以这个诊断病毒性心肌炎之所以比较困难,金指标很难完成。

    盛亚琳主任医师
    西安市红会医院小儿内科
    02:31
  • 病毒心肌炎就是主要还是有各种各样的感染所造成的,但是有一些其他的免疫性疾病也可以造成一些心肌炎的一个表现,它主要是影响到的是心机的一个情况,所以说会造成一个新功能的下降,心脏的射血减少,它引起心脏的供血不足之后,会引起一系列的症状,比如说我们脑子供血不足,会出现精神不好,孩子倦怠,然后就是孩子会出现乏力、精神差,心脏供血不好之后会引起肺的供血不好,也会引起轻微的呼吸困难,还有然后就是肺的淤血的情况下会出现肺水肿的表现,还可以出现轻微的咳嗽,让我们的心脏的供血不好之后会引起一个消化道的淤血,也会引起一个让就是食欲的下降,精神的倦怠等等。孩子活动度的下降,对于一些年龄小的小孩的情况下可以引起吃奶的下降,然后消化功能的不好等等这一系列的问题。