甲状腺结节需要鉴别良性和恶性，在B超下，可以进行甲状腺良和恶性结节的判断。结节表现是一个边界不是特别清楚，血流很丰富，有沙粒样的钙化这是甲状腺恶性病变。甲状腺结节的细针穿刺活检，，可以取出一部分组织，进行组织学的病理学检查是一个良恶性判断的金标准。
甲状腺结节需要鉴别良性和恶性，在B超下，可以进行甲状腺良和恶性结节的判断。结节表现是一个边界不是特别清楚，血流很丰富，有沙粒样的钙化这是甲状腺恶性病变。甲状腺结节的细针穿刺活检，，可以取出一部分组织，进行组织学的病理学检查是一个良恶性判断的金标准。
甲状腺结节并不一定就造成甲状腺癌，甲状腺结节可以造成多数是 95%是甲状腺囊肿，是良性的只有5%它是甲状腺结节，另外一个目前我在临床中发现一个有趣的现象，就是如果不服用碘盐的地区。他们的有几种恶性程度比较高的甲状腺，恶性肿瘤的发生率是提高了，而如果你服用这些碘盐的话，甲状腺的恶性肿瘤只不过是出现一种乳头状癌，是一种恶性程度比较低的甲状腺肿瘤。
甲状腺结节与甲状腺腺瘤的区别如下：甲状腺腺瘤跟甲状腺结节从这个形态上来说是比较接近或者不太容易区分的。如果要想区分甲状腺结节与甲状腺腺瘤，也得通过做一些专业的检查，比如做B超检查、做超声检查、穿刺等。
可以根据患者年龄、性别、结节生长速度、活动度，近期声音有无变化等小细节进行初步筛查，仍不能明确，进一步使用超声、颈部CT检查、放射性核素检查、甲状腺激素和血清降钙素的测量等辅助检查。如果以上的检查都考虑恶性的可能性，可以做甲状腺细针穿刺的检查，通过病理检查得到明确的诊断结果。
甲状腺结节就是结节性甲状腺肿，结节性的甲状腺肿伴有瘤样改变后就是甲状腺瘤。甲状腺瘤绝大部分是良性的，甲状腺的结节性腺瘤在人群中的发病率达到3%-7%，据尸检等医学上的统计，甲状腺结节的发病率能达到20%-30%，大多数甲状腺结节几乎不被人察觉。 甲状腺结节的大小是这样区分的，小结节小于1cm，如形态规则，边界清楚，大部分还是良性的。1cm-2cm的是中等的，2cm以上的是大结节，大结节是需要做手术的。如果是良性的，从外科角度，一般是3cm以上才需做手术，效果更好，但也不能过大，因为超过5cm以后，对于甲状腺形态学上的影响很大，建议3cm左右的结节一定要及时到医院去就诊检查。 专家提示：甲状腺的结节是结节性的甲状腺肿，伴有瘤样改变以后就是甲状腺瘤，绝大部分为良性。小于1cm为小结节，1cm-2cm为中等结节，大于2cm以上为大结节。大结节需要做手术治疗，如果是良性一般3cm左右才去做手术，效果会更好。
甲状腺结节是临床常见病流行病学调查显示，一般人群通过触诊的检出率为3%-7%，而借助高清晰超声检查检出率可高达20%-67%，女性和老年人群更为多见，甲状腺结节中有约5%-15%为甲状腺癌，因此说甲状腺结节与甲状腺癌是有密切关系的，未触及的甲状腺结节与可以触及的相同大小的结节具有同等的恶性危险。如果遇到以下几种情况就要考虑甲状腺癌的可能，儿童时期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史，全身放射治疗史有甲状腺癌的，既往史或家族史、男性、结节增长迅速，伴持续性声音嘶哑发音困难，伴吞咽困难或呼吸困难，结节形态不规规则与周围组织粘连固定，伴颈部淋巴结病理性肿大等。
