慢性肾功能衰竭的患者，目前往往以进入到尿毒症的作为判断标准，也就是血清肌酐水平大于707微摩尔每升，作为它的起始透析的标准，对于肾脏已经萎缩，肾脏功能已经永久的失去的这些患者，血液透析或者腹膜透析，是他能够生存下去的一个重要的生命线。中末期肾衰的患者要想离开透析，目前是以肾移植或者是胰肾联合移植，作为这种解决的办法。
慢性肾功能衰竭的患者，目前往往以进入到尿毒症的作为判断标准，也就是血清肌酐水平大于707微摩尔每升，作为它的起始透析的标准，对于肾脏已经萎缩，肾脏功能已经永久的失去的这些患者，血液透析或者腹膜透析，是他能够生存下去的一个重要的生命线。中末期肾衰的患者要想离开透析，目前是以肾移植或者是胰肾联合移植，作为这种解决的办法。
需要做透析的情况有： 1、慢性肾功能衰竭者，通过做透析，清楚体内的水分、电解质、废物、毒素，是体内达到一个稳态，维持正常的身体功能； 2、急性肾功能损伤患者，做透析替代肾脏功能，帮助患者渡过危险期； 3、患者肾功能虽然存在，但体内毒素与废物已经超过正常肾脏的排泄功能。
需要做透析的患者如下：1、严重的透析患者。2、出现难以控制的高血压或高度水肿、无尿伴心衰，又或并发肺水肿、脑水肿患者。3、合并心包炎、消化道出血，出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者。4、伴有严重代谢性酸中毒的患者。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，只要该膜含有使一定大小溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过扩散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。人工肾是一种透析治疗设备，是使透析液与病人血液用半透膜隔开，按浓度差相互渗透模拟肾脏的过滤作用，当把病人的动脉、静脉血管分别与人工肾接通后，人工肾中半透膜的一侧流动着血液，另一侧流动着特殊的药液，使病人的电解质和酸碱度恢复正常，并排出代谢产物，维持病人生命。
肾衰病人在透析期间要注意的事项：一个是在饮食方面要少吃，但是热量要满足人体的需求；第二个是可以吃优质蛋白食物，不用吃优质低蛋白了，但是也不能吃过多的蛋白质；第三个就是要限制钾含量，要不然病人很容易就会得高钾，因为血液透析是间断式清除的，在非透析期间体内毒素还是清除不出去的，透析前的血钾是要求在正常范围内的，虽然有透析，但是磷是很难排出去的，所以钾和磷还是要像透析前一样来控制。
首先这个问题就是说它主要是针对高血压肾病导致了尿毒症的患者，它需要进行血液透析，我们一般的目前的判断的标准就是说肌酐到了700左右，或者我们叫肾小球滤过率低于了十毫升每分，这个是就说一个指标的一个考虑，那么实际上如果这个病人伴有恶性的高血压，血压非常高了或者是伴有一些心衰、尿量减少这样的情况下，即使没有达到这个指标也可以提早进行血液透析。所谓血液透析如果这个病人肌酐到了六七百，它的一般状况比较好，尿量也比较好，年龄也比较大，那么它的透析的时机可以稍稍晚一点，他的可以就是说到了肾小球滤过率到了六七这个情况下，也可以考虑做血液透析治疗。那么血液透析治疗是尿毒症患者的一个重要的治疗方式，又叫替代治疗，肾脏的替代治疗。替代治疗实际上除了血液透析以外，还有腹膜透析，还有肾阴值，这个要根据患者的经济条件、身体的状况等各个方面进行综合考虑，可以采用血液透析治疗也可以采用腹膜透析或者是肾移植治疗。
若患者为急性肾功能衰竭，经透析治疗，肾脏功能可以得到恢复。若患者为慢性肾功能衰竭，透析治疗为一种常规的治疗方法，肾脏功能一般不能够得到恢复。 下面我们具体进行分析，急性肾功能衰竭的发病原因多是由于服用药物不当等引起的。一般经积极治疗，如行透析治疗，肾脏功能可以得到较好的恢复，慢性肾功能衰竭，这时患者肾脏功能已完全丧失，达到尿毒症期，需行透析治疗。 这时的透析治疗是一种治疗方法，来代替肾脏的功能，排出体内多余的水分和毒素，纠正体内电解质紊乱，酸碱平衡紊乱。这时肾脏的功能并不能得到恢复。
