ARDS病人如果导致气管插管，最大的适应症就是严重的难以纠正的呼吸衰竭。在我们临床分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭主要是低氧血症为主；二型呼吸衰竭主要是严重的二氧化碳潴留。我们讲碳酸血症为主，需要气管插管的唯一适应症，主要的标准是在哪里呢？就是我们常规的氧疗或者无创通气无效进行性进展的呼吸衰竭，我们这时候就需要采取气管插管和机械通气。
ARDS病人如果导致气管插管，最大的适应症就是严重的难以纠正的呼吸衰竭。在我们临床分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭主要是低氧血症为主；二型呼吸衰竭主要是严重的二氧化碳潴留。我们讲碳酸血症为主，需要气管插管的唯一适应症，主要的标准是在哪里呢？就是我们常规的氧疗或者无创通气无效进行性进展的呼吸衰竭，我们这时候就需要采取气管插管和机械通气。
急性呼吸窘迫综合征的病人，往往到了需要气管插管和呼吸机的时候，他的病情是非常危重的状态，这时候我们在插管的过程当中，需要注意几个问题。第一个问题，需要在有效的保证通气和保证氧合的情况下，避免在气管插管过程当中中止给氧，或者阻断严重的抑制呼吸导致病人呼吸骤停，甚至造成心跳骤停，这是第一个并发症；第二个气管插管的过程当中，尽快的使用呼吸机有效的机械通气的呼吸，既要保证呼吸衰竭的改善，又要有效保证肺部的相对的，呼吸机造成的肺部的并发症和顺应性和其他造成这些因素的表现；第（三）在气管插管和机械通气的情况下，应该充分的给予病人，镇痛、镇静，能够有效的缓解病人的呼吸窘迫和人机急抗这些现象，这是气管插管需要注意的三点。镇静
ARDS病人一定是需要气管护理的，无论是病人在氧疗，在无创通气，在高流量氧疗，还是机械通气情况下，都需要使用的气管护理，而且气管护理的病人更需要气道的清洁，痰液的引流，肺部感染的有效预防和控制，保持整体清洁，这都起到至关重要的作用。
急性呼吸窘迫综合征就是我们说的ARDS早期的表现，就是严重的呼吸衰竭，严重的低氧血症，甚至会因为低氧血症导致危害生命的这些表现。这时候需要给予氧疗、无创、有创（通气），甚至需要人工肺来治疗ARDS。那么到后期因为持续的低氧也会造成严重的脏器功能损害，比如说肺外的脏器功能损害，低氧血症会导致昏迷，会休克；会肝肾功能损害等等因素的表现。那么到中后期，到晚期患者会存在严重的肺功能损害，甚至肺纤维化造成后期的病人的肺功能日常生活的能力和储备功能严重的下降，这是ARDS在早中晚期最严重的相对的并发症。
ARDS中文名字就是急性呼吸窘迫综合征，它的症状归纳起来主要是三点。第一严重的呼吸损坏甚至窘迫，呼吸频率明显增快，甚至呼吸急促，甚至超过40次，这是最重要的临床表现之一；第二 它会出现严重的、顽固的、难以纠正的低氧血症，甚至呼吸衰竭，常规的吸氧，其他常规的氧疗手段，往往是无效的，可能需要气管插管、呼吸机，甚至需要其他人工肺的支持，这是ARDS的主要表现，第三ARDS容易并发，除了肺部以外，容易并发其他脏器功能损害，比如休克，比如肾功能衰竭其他等等表现，这是ARDS最常见的临床表现。
急性呼吸窘迫综合征，最常见的并发症分为肺内和肺外两大类并发症。肺内的并发症就是我们提到的，它的诊断标准就是严重的呼吸衰竭，就会存在持续性的、严重的低氧血症造成严重的呼吸衰竭持续存在；第二个因为肺的因素、呼吸频率快、呼吸顺应性不好，往往需要机械通气，机械通气之后，造成肺部的并发症。比如说肺部感染，甚至会气胸，造成肺部的机械性的损伤，这是肺部的损伤之一。那么肺外的因素呢？也是因为严重的低氧血症会造成微循环障碍，甚至会休克，造成严重的并发症，比如说低氧血症之后造成昏迷，造成休克，造成肝肾功能损害等等肺外的损害，这是ARDS肺外的并发症。
