重症胰腺炎的分期是这样的，我们讲到有很多不同的分期和分型，我们现在按照胰腺炎的分期，就分为三类，一个是轻度的，一个是中度的，一个是重度的，在重度的胰腺炎，基本上分期就分为两期，或者像国外的标准分为三期，第一期是全身炎症反应，就是胰腺炎导致全身炎症反应的表现，临床出现全身炎症反应综合征，第二期就是重要脏器功能衰竭的表现，和脏器功能损害，比如我们提到的心脏的损害，呼吸的损害 脑部的损害，肠道的损害和肾脏的损害，那么第三期，称为胰腺炎的炎症期或者并发症期，就是严重的腹腔的感染和肠功能衰竭，这是它的第三期的表现，目前重症胰腺炎的分期，基本是这样为主。
重症胰腺炎的分期是这样的，我们讲到有很多不同的分期和分型，我们现在按照胰腺炎的分期，就分为三类，一个是轻度的，一个是中度的，一个是重度的，在重度的胰腺炎，基本上分期就分为两期，或者像国外的标准分为三期，第一期是全身炎症反应，就是胰腺炎导致全身炎症反应的表现，临床出现全身炎症反应综合征，第二期就是重要脏器功能衰竭的表现，和脏器功能损害，比如我们提到的心脏的损害，呼吸的损害 脑部的损害，肠道的损害和肾脏的损害，那么第三期，称为胰腺炎的炎症期或者并发症期，就是严重的腹腔的感染和肠功能衰竭，这是它的第三期的表现，目前重症胰腺炎的分期，基本是这样为主。
第一种是急性反应期，是本病最初期的阶段，一般两周左右，此期主要表现是急腹症和循环血容量不足，继而出现休克，急性肾功能衰竭，急性呼吸窘迫综合征，异性脑病等全身各气管系统的功能障碍；第二种是全身感染期为急性反应期之后，持续约两个月，此期主要以全身细菌感染以及随后的深部真菌感染或二重感染为主要临床特点；第三种是残余感染期，此期发生于2到3个月后的手术治疗患者，主要表现为全身营养不良、低热，存在后覆膜或腹腔内的残腔，常常引流不畅，窦道经久不愈，伴有消化道瘘，但疾病的发展因个体差异比较大，各个时期可相互交叉，也不是每个患者都要经过这三个时期。
重症胰腺炎最大的并发症，就是除了胰腺以外，胰腺本身的坏死、感染等这些因素以外，出现了胰腺外的，重要脏器的损害，从头到脚，比如说胰腺脑病，它可以出现因重症胰腺炎导致的昏迷，这种我们叫胰腺脑病，还可以出现胰腺外的呼吸衰竭，比如说ARDS 重症肺炎等表现，第二个可以早期出现休克，严重的循环衰竭，也是并发症之一，还有胃肠道功能（问题），持续的腹胀，腹腔高压，肠功能衰竭也是并发症之一，还有很最常见的，就是肾功能衰竭，在重症胰腺炎病人当中，会出现少尿 ，甚至需要血透，长期的或者临时性的肾脏替代治疗，这都是胰腺引起的相关并发症。
重症急性胰腺炎，发展过程来势凶猛，有些呈爆发性的改变。患者从发病到死亡有可能只需要几十个小时，或者说数天就会达到高峰，就会造成患者死亡。总之急性胰腺炎除了患者，有腹痛腹胀的表现之外，通常伴有乏力口渴尿少，然后伴有其他的反应力下降、注意力下降等等神经系统的损害。
重症胰腺炎的抗感染治疗主要是针对胆源性胰腺炎造成的胰腺炎。 早期的重症胰腺炎，尤其是高脂血症导致的重症胰腺炎，它是无菌性的，这种胰腺炎往往不需要早期抗感染治疗。 但是另外一种类型的疾病，尤其是胆囊炎、胆石症，我们称之为胆源性胰腺炎造成的，这时候往往因为胆道的感染，造成诱发的胰腺炎，所以这时候需要早期的抗感染治疗。早期抗感染治疗往往针对的是在胆囊、胆道的疾病来治疗，同时我们需要兼顾胰腺，能够有效的通过血液屏障的药物，积极的预防感染和抗感染治疗。
胆道的疾患如胆囊结石、胆总管结石、急性胆管炎，高甘油三酯血症以及感染、十二指肠疾病，噻嗪类的利尿剂及唑嘌呤等药物均可诱发重症胰腺炎；在生活中要避免酗酒、暴饮暴食，保证良好的生活习惯，重视胆道疾患，去除诱因，减少重症胰腺炎的发生。总的来说，急性重症胰腺炎是比较凶险的疾病，需要积极的主动的去寻找可能的诱发因素，避免一些不良的生活习惯，减少它的发生。
