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孟泳主任医师
呼吸内科
河南省中医院
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肺栓塞引起的胸痛怎样缓解

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肺栓塞引起的胸疼怎么样来缓解?肺栓塞患者有70%可以出现胸疼,表现为突然发生的疼痛,多与呼吸有关系,那么咳嗽时候可以加重,疼痛的原因主要是为周边的,因为较小的栓子累及到胸膜,胸膜壁层它是有神经了,所以它引起胸膜性的胸疼。较大的栓子可以引起剧烈的挤压疼,位于胸骨后 向肩背部,那么包括胸部放射 酷似心绞疼。对于有溶栓适应症的肺栓塞呢,我们要及早的进行溶栓,随着栓子的溶解,胸疼呢会随之会缓解,对于无法溶栓的患者,要积极的对症治疗。如果胸痛剧烈的话,可以适当位于止疼药物给予缓解,如果止疼药物能缓解首选止疼药物,还有一种办法呢可以外用一些中药,比如膏药,有些中药活血化瘀作用还是很强的,比如丹参、赤芍、红花,那么这些药物可以作为膏药企业,比如我们现在买的麝香、七层膏?还有一些呢可以口服,比如口服那些刚才说,那丹参红花赤芍,这些药物如果有一些丹参滴丸,或者是丹参片剂,甚至血栓痛,那么他服用药以后或者舌下含化以后,包括硝酸甘油的含化,都可以暂时起到减轻血管痉挛的作用,那么可以起到一定的缓解作用。

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    孟泳主任医师
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    孟泳主任医师
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    已经确诊肺癌的时候都是晚期了,早期肺癌病人一般来说,是没有症状的。所以说病人肺癌病人出现胸痛,都是一些晚期症状。临床上通过药物来进行缓解,常采用的三阶梯治疗,最开始疼痛比较轻的时候用一些非吗啡一类的一些药物,如果中度疼痛会加重用药的剂量,重度疼痛的病人,就需要再加重用药的剂量来缓解病人的疼痛。

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    肺栓塞是一大类的疾病,它是肺动脉被栓子阻塞以后引起的一系列临床症候群,这种栓子可能是血栓、癌栓、空气栓 、羊水栓或脂肪栓等。 我们所说的肺栓塞主要是指静脉血栓栓塞症,如没有特别注明,肺栓塞一般指的就是静脉血栓栓塞症。它是因为体内深静脉系统形血成栓以后,血栓脱落到达肺动脉,引起肺动脉的梗阻、阻塞从而引起肺栓塞;还有一种情况就是肺动脉本身有基础疾病,然后在局部形成了血栓导致肺栓塞。