重庆医科大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师,教授,医学博士,硕士生导师
擅于运用中医药及中西结合方法治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
去挂号 有号慢性咳嗽、支气管哮喘、肺结节、慢阻肺、支气管扩张、肺间质病、过敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗,尤其在支气管哮喘的规范治疗、运用支气管镜检查进行肺癌诊断、结合影像学判断肺结节预后及使用中医药治疗肺结节方面有着丰富的经验。并擅长治疗慢性肾炎、复发性口腔溃疡、失眠、更年期综合征、月经不调等内科、妇科杂病。
去挂号 有号慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。
去挂号 有号特长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
去挂号 有号常见的引起哮喘的过敏原有以下几类: 1、吸入式的过敏原,比如空气中存在的花粉、柳絮、粉尘、螨虫,以及动物的皮屑、油烟、香烟和汽车尾气等等。 2、食入性的过敏原,即通过食道进入体内的,包括牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海鲜和动物的脂肪等等。此外,还有酒精以及吃的药物,比如阿司匹林、头孢等等。 3、接触式的过敏原,比如冷和热的空气、紫外线、冷水、油漆味,以及空气中的一些细菌、霉菌、病毒、寄生虫等等,也有可能会诱发哮喘。
哮喘发作一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状,严重者还可以在短时间出现呼吸困难和低氧血症。 在发作前常常会有鼻塞、打喷嚏和眼睛发痒这样一些先兆的症状。在哮喘的急性发作时,分轻度、中度、重度和危重度。轻度者,表现为走路或者上楼梯的时候,可感觉到气喘或者有一些焦虑,呼吸频率可能有点轻度的增快。中度者,会稍微活动就感到气短,讲话时可能会有中断。重度者,在休息的时候也会感到气短,甚至端坐呼吸,只能单字的表达,常常伴有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率增快。非常危重者,患者几乎不能讲话,甚至可能会意识模糊或者嗜睡,失去意识。
常见的哮喘类型有以下几种: 1、运动性哮喘,它主要是由运动引起的,和运动的种类、持续时间以及运动的强度有直接关系。一般它的发作是急性的、短暂的,如果停止运动,大多能自行缓解。但有时候还是需要缓解症状的药物才能缓解。 2、药物性哮喘,因为使用某些药物引发的哮喘,比如阿司匹林、β受体阻滞剂。 3、职业性哮喘,是因为职业因素而诱发的哮喘,比如在工作的环境里面有一些化学的、有害的气体或者颗粒,在厨房里面工作,油烟也会诱发哮喘。如果离开这个工作场所以后,症状可以缓解。 4、过敏性哮喘,常常由过敏性物质作用于过敏性体质所引起的,症状包括打喷嚏、流鼻涕,有咳嗽、胸闷、喘息以及呼吸困难等等。
哮喘在非急性发作期需要用药。 因为哮喘的急性发作只是哮喘症状非常明显的一个时期,所以哮喘的治疗在于平常用药,即要实现哮喘症状的总体控制,降低未来急性发作的风险和频率,因此哮喘即使不发作,也需要规范的治疗。 哮喘是不能根治的,一般都需要用药物控制症状,因此需要长期使用药物,每天用药来控制哮喘的非特异性炎症,让哮喘的临床症状不发作,可用的药物包括吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,口服的白三烯调节剂或者茶碱类的,严重的时候,也可能会口服激素。还可以用一些抗过敏的药物,比如氯雷他定,以及控制过敏反应源头的药物,比如甲磺司特等等,这些综合治疗都有助于减少哮喘的急性发作。
哮喘患者运动要注意以下几点: 1、哮喘患者在哮喘发作期间应该避免剧烈的运动,比如运动性哮喘,它的发病本身就和运动有关,所以这一部分患者就要避免能够诱发哮喘发作的运动。 2、对于非运动性哮喘的患者,更多的患者可能发病跟过敏原有关,在力所能及的情况下,平时还是建议适当的运动,因为适当的运动有助于就是增强体质,改善机体的免疫的状况,可以进行的运动有游泳、步行、骑自行车、散步、适当的跑步或者做健美操、练太极拳等等。适度的运动对哮喘患者还是有意义的,但如果是剧烈的运动,可能会增加患者的胸闷、气促,这种是不建议的。