国外的统计这些高龄的老年人髋部骨折，他死亡率能达到20%一年内的死亡率，咱们中国没有那么高，我们三院统计的结果，我们这么多年有很多病例了，我们统计的结果差不多死亡率在5%左右4%到5%，我们中国死亡率低就是因为这些老年人，跟我们家人在一起，我们家人的照顾，所以这些老年人高龄的病人做完手术以后，家人跟他的交流是很重要的，要鼓励这些老年人有恢复的信心，鼓励他多活动多吃东西增加体力，尽量恢复术前的活动量家人是很重要的。
国外的统计这些高龄的老年人髋部骨折，他死亡率能达到20%一年内的死亡率，咱们中国没有那么高，我们三院统计的结果，我们这么多年有很多病例了，我们统计的结果差不多死亡率在5%左右4%到5%，我们中国死亡率低就是因为这些老年人，跟我们家人在一起，我们家人的照顾，所以这些老年人高龄的病人做完手术以后，家人跟他的交流是很重要的，要鼓励这些老年人有恢复的信心，鼓励他多活动多吃东西增加体力，尽量恢复术前的活动量家人是很重要的。
髋部骨折它有几个，根据你的部位髋部骨折分为股骨颈骨折、跟转子间骨折、股骨颈骨折，如果你是1型或者2型股骨颈骨折移位不大，或没有移位的我们选择还是做固定的治疗，都是做经皮微创的固定给你经皮打入三枚空心钉，来固定你的骨折，这个固定的目的是防止你骨折再移位。因为在临床上我们见到过股骨颈骨折以后，他当时移位不大或者没有移位，病人不愿意做手术不愿意做手术，在家保守过程中他下肢活动，慢慢地骨折出现了移位，这个时候那你就要选择做关节的置换了，而不是说还给你固定了股骨颈骨折移位比较大的，3型或者4型的骨折这种老年人，我们就建议他做关节置换的手术。另外一种髋部骨折是转子间骨折，转子间骨折它不存在，股骨颈骨折以后不愈合和股骨头坏死的问题，那我们的首选都是做内固定的手术，把他骨折固定上固定以后让他骨折愈合，他还用他自己的髋关节所以这种老年髋部骨折，我们也是做微创的固定的。
这些老年人，手术本身其实不是主要的方面，术后的处理就很重要了，这些老年人做完手术以后，他局部的疼痛会明显地缓解，他只是觉得伤口切口的疼痛了。他自己有的人可以慢慢活动了，大多数病人可以让家属去给你翻身了，他也不觉得那么疼痛，所以这些老年人术后还是要防止这些并发症，第一个要鼓励他活动下肢，一个主动活动被动活动防止下肢的血栓形成。第二个给他翻身，自己也要翻身自己也要活动，家属要给他翻身不要得褥疮。第三个这些病人要坐起来了不要躺着坐起来，有的人扶着助行器坐着轮椅可以活动了，不要得肺炎。第四个就是他的饮食，鼓励这些病人吃东西、喝水让他尿量多一些。第五个我认为更重要的，作为家属要跟病人多交流。
髋部骨折是很严重的。根据我们的统计资料，65岁以上的老人髋部骨折，一个月内死亡率为10%，一年死亡率为25%到30%，九年的死亡率为79%，也就是一百个老年人里面，只有21个人能够活过第九年，言下之意就是髋部骨折的确是一个非常严重的骨折。一般髋部骨折之后，各种各样的并发症都会上来，包括坠积性肺炎、便秘、泌尿感染、褥疮，这些都是导致老人长期卧床后死亡的严重并发症，还有深静脉栓塞、冠脉供血不足等。
髋部骨折的护理方法如下：1、如果从手术室出来，患者伤口一点渗血都没有，就可以不用换药，到两周直接拆线。2、如果伤口稍微有点渗出，那么两到三天更换一次敷料。3、如果患者年纪大，希望伤口长得牢一点再拆，一般可以延长到三周拆线。所以，伤口的护理要保持干燥，只要不渗血、不渗液、无红肿，那基本上就是一个安全健康的伤口，可以在两到三周规定时间里拆线，如果有渗出就要根据情况来确定拆线时间，有时候四周六周都不能拆线，建议患者还是到原来经治的医生，或者主刀医生那里确定一下。
有的人在说这是人生最后一次骨折，有很多老年人髋部骨折以后，无论你做手术还是没做手术，这个病人慢慢地就会出现肺炎有很多的并发症就去世了。国外的统计髋部骨折一年内的死亡率能达到20%，老年人的髋部骨折以后它不像腕部骨折跟肩部骨折，腕部骨折、肩部骨折你不给他去做手术，石膏固定它畸形愈合也会长上的它不会影响，这些老年人起床活动，如果老年人骨折以后长期卧床，肯定很快就会出现各种各样的并发症，这些并发症就会要他的命的，髋部骨折以后病人是不能活动，他翻身也不行在床上翻身也很疼你不敢动，这个也不像椎体的骨折，椎体骨折差不多，很多病人两三周以后他就觉得不疼了，他可以起来活动了，髋部骨折是不一样的他一直在疼，所以髋部骨折是很要命的，治疗很多高龄的像80多岁 90多岁这种老年的髋部骨折，除非这些老年人有很严重的疾病不能去手术治疗，我们都尽量去给他他髋部骨折以后，我们尽量都去做手术给他做固定或者关节置换，他能够起床能够给他翻身他不疼了，我们最少是能够达到这个目的。
