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张士刚主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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面肌痉挛容易和哪些疾病混淆

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面肌痉挛主要的表现:早期就是频繁的眨眼睛、眼皮跳,后期可以出现半边脸的抽动,嘴角跟着抽动,所以早期很多病人都不在意,甚至民间有一种说法叫左眼跳财右眼跳灾,认为这就是一种预兆。如果有眼皮跳动首先要考虑是不是得了面肌痉挛,并不是所有的眼皮跳动都是面肌痉挛,也可能就是工作紧张、生活压力大偶尔的眼皮轻微跳动。就不是面肌痉挛,还有一种比较复杂的疾病就是双侧眼睛的频繁抽搐、眨动叫梅杰综合症。这是由脑组织的退化造成的。还有肌无力眼睛睁不开,都要进行一些鉴别。

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    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:58
  • 哪些人容易患面肌痉挛 收听:630

    面肌痉挛主要是中老年患者多见,女性多于男性。面肌痉挛目前我们认为主要是由于面神经出脑干区 受小脑血管的压迫有关,可能早期这个血管弹性比较好,压迫症状可能不明显,但是随着人年龄的增加,动脉粥样硬化,血管的弹性下降。那么来说对于局部的压迫可能会症状越来越重,神经出现脱髓鞘或者目前有些人认为面神经核的兴奋性增高,这些都会出现面肌痉挛的症状。所以说面肌痉挛主要是中老年患者多见。

    朱莽主治医师
    西安市第三医院神经外科
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    面肌痉挛跟别的疾病的混淆,如果实在是要有鉴别诊断,我们还有一种疾病叫舞蹈症的病人,舞蹈症它不是单纯的面部肌肉的改变,它是全身肌肉的改变。这种病人一般不是咱们说的面肌痉挛,他是椎体外系的症状跟基因发育和脑子的发育有关系,不是手术能解决的。这就是只能吃药来控制它眼睑痉挛,咱们说蠕动症也好眼皮跳也好,它是局部的眼轮匝肌的改变,眼轮匝肌的颤动或者是这个地方的兴奋性高。这种原则上我们是不需要去干预的。面肌痉挛指的整个面部大的肌肉一阵一阵抽搐,所以叫面肌痉挛它还是有比较明显的差异。

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    在发病的早期,可以采用的药物治疗,包括卡马西平、奥康西平、苯妥英钠等,还可以合并用一些B族的为维生素,但是这种药物治疗仅能部分缓解抽搐的症状,很难完全控制症状发展。第二种治疗方法是局部肉毒素的注射,但是缺点就是维持时间比较短。第三种治疗方法是通过微血管减压手术来进行治疗,可以达到根治效果的一种治疗方式。

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    面瘫是非常常见的一种疾病,面神经的一种瘫痪,老百姓常说的中风。医学上的面瘫其实是面神经功能瘫痪或是面神经功能消失了造成的这种疾病。它和面肌痉挛是相反的两种疾病,面肌痉挛是面神经受到刺激,面神经功能抗逆造成面部肌肉的抽搐,所以这两种疾病是两种相反的面神经功能的障碍。一种是面神经功能不行,一种是面神经功能抗逆,它俩的治疗也是相反的方式,比如面瘫可以积极的进行针灸治疗,而面肌痉挛是不建议进行针灸的,否则可能会越治疗越严重。

    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:40
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    1、面肌痉挛是面肌和面神经受到血管的压迫刺激,导致一侧面部不自主的一种跳动和抽动的情况,口角部还有面部都会不自主的抽动,它本身是一种刺激性的一种病。2、而面瘫是一种面神经受损以后,出现的一种缺损性的一些症状,所以面肌痉挛和面瘫是正好相反的病。

    米景龙主任医师
    聊城市第四人民医院神经内科
    00:55