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左刚副主任中医师
康复医学科
河南中医药大学第三附属医院
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中风康复评定的内容有哪些

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中风康复评定包括两大块,首先就是功能障碍的评定,包括运动功能、语言功能、平衡功能、协调功能、吞咽和认知功能。还有一个就是日常生活能力这一大块 :首先评定方面包括,一是运动功能评定,包括肌张力评定、肌力评定、关节活动范围评定、步态分析、神经电生理评定、感觉和知觉功能评定、平衡和协调功能评定、反射的评定、日常生活能力的评定。第二大块是精神心理功能评定,包括智力测验、情绪评定、心理状态评定、疼痛的评定、失认症的评定、痴呆的评定、认知的评定、人格的评定。第三大块是语言和吞咽功能评定,包括失语症评定、构音障碍评定、语言失用评定、语言错乱评定、痴呆性语言评定、言语发育迟缓的评定、吞咽功能评定、听力测定和发音功能的一起测定,第四大块叫做社会功能评定,包括日常生活活动能力的评定、社会生活能力的评定、生存质量的评定、职业能力的评定,第五大块是电诊断,包括肌电图神经传导速度测定、神经反射检查、诱发电位低频电诊断等。评定我们主要分三大期,一是初期评定,在患者入院初期完成,目的是全面了解患者功能状况和障碍程度,以确定康复目标和制定康复治疗计划,中期评定主要是在康复治疗中期进行,目的是进行康复治疗后评定患者总的功能情况有无康复效果,分析其原因并据此调整康复治疗计划,中期评定可以进行多次。第三是末期评定,在康复治疗结束时进行,目的是评定经康复治疗后,患者的总的功能状况,评价治疗的效果,为患者重返家庭和社会做进一步的康复治疗提出建议。

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    左刚副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
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    中风康复评定事实上就是客观评价患者具体情况,指导治疗和患者日常生活的。首先了解功能障碍情况,了解患者的个人生活,家庭状况和社会环境,然后确定其功能障碍的部位、范围、性质和程度以及影响功能障碍的相关因素。第二就是分析功能障碍的程度,再确定患者功能障碍,严重程度的同时要与正常标准相比较,找出其差别所在,为制定康复目标提供理论依据。第三就是确定康复的目标,要知道患者需要达到何种康复目标,如双下肢截瘫患者需要生活自理,还是希望重返社会再就业,确定符合患者实际情况的康复目标。第四需要制定康复的计划,根据不同的目标制定出适当的治疗方案。第五评价康复的疗效,经过一段时间的治疗训练,应对其效果予以客观定量的评价。第六制定下一步治疗的计划,康复患者的损害,大多数为不可逆性,其功能只能部分地改善或者大部分改善,而并不能完全的康复恢复正常,所以治疗过程中评定一般是为确定新的治疗方案而服务的。第七比较治疗方案的优劣,患者的情况千差万别,需要我们进行不断的探索,行之有效的治疗方法,为了比较治疗方案的优劣和疗效的差别,必须要有统一的标准来衡量。第八判断患者的预后状况,通过对患者情况的全面评价,了解其今后的转归,可以给患者和家属以心理准备,也为进一步制定社区康复治疗计划提供客观依据。

    左刚副主任中医师
    河南中医药大学第三附属医院康复医学科
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    江水华主任医师
    徐州医科大学附属医院康复医学科
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    江水华主任医师
    徐州医科大学附属医院康复医学科
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