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脊柱结核术前术后为什么都需要抗结核药物

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因为需要这些药物把你体内,其他血液里面的结核菌先杀灭一部分,然后我们通过手术的办法,把你局部的脊柱内的结核病菌,扫荡般的给它清除出去,这才是一个内外科相结合的。手术后我们还要进行长达一年半的正规、足量、联合的抗脊柱结核药物,我们把它称为化疗药物的治疗。

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    郭华主任医师
    西安市中心医院骨科
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  • 脊柱结核术后注意事项 收听:5.66w

    脊柱结核术后注意事项: (1)病人的脊柱结核术后要有长时间的抗痨治疗,跟术前的抗痨药一样,要用联合的抗痨治疗,治疗至少在一年到一年半才算稳定; (2)抗痨治疗中间应该三个月到门诊来做一下化验检查,特别是观察药物对肝肾功能有没有损害,如果有损害就及时调整用药,如果药物出现了不良反应要及时停药。

    杨雍主任医师
    北京友谊医院骨科
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  • 为什么脊柱结核经常容易误诊 收听:3.08w

    脊柱结核确实是在临床上会出现误诊的现象,因为脊柱结核最早症状是出现腰痛,我们临床上引起腰痛的原因很多:腰肌劳损、腰背筋膜炎、脊柱韧带炎等等很多因素都会引起临床的腰痛,但是在临床的所有的腰痛患者中可能百分之零点几的患者是因为脊柱结核引起的。我们怎么样来确定脊柱结核,一般的X光片看不到早期结核的一般的ct也看不到早期脊柱结核,只有磁共振才可能会发现。早期的脊柱结核这就解释了我们早期的脊柱结核往往会漏诊、延误诊断,因为大部分的病人到骨科门诊去看病,我们不可能给所有的腰疼患者都做一个磁共振,如果给所有的患者都做一个磁共振的话只有百分之零点几的患者他磁共振才有阳性率它是脊柱结核,大部分的腰痛患者做了磁共振都是阴性都不是脊柱结核这样就会有一个过度医疗的一个嫌疑。

    郭华主任医师
    西安市中心医院骨科
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    脊柱结核手术只是清除脓液、清除死骨,如果术后不进行正规的抗结核治疗往往容易复发,再就是近期结核耐药性,出现了耐药也可以引起结核的复发,预防复发:首先就是要加强营养,这是一个特别重要的一个因素,第二、就是要正规的治疗,正规的抗痨治疗,两个方面来预防结核的复发,生活方式要加强营养,第二、结核要经常的晒太阳,加强活动,提高病人的抵抗力来进行预防结核的复发。

    贺宝荣主任医师
    西安市红会医院普通外科
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  • 对于一些中晚期的脊柱结核一般都需要手术治疗,比如形成了脓肿、骨质有相对严重的破坏、死骨的形成、突入了椎管压迫了神经等。对于脊柱结核的手术治疗的禁忌只有一种,患者已经不能耐受手术了,这也是一种非常可悲的结局。如果你的脊柱结核病情的严重程度已经不能耐受手术的话,可能你的愈后是非常差的,你要做最坏的打算。

    郭华主任医师
    西安市中心医院骨科
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  • 如何诊断脊柱结核 收听:5.89w

    这样诊断脊柱结核: 脊柱结核一般情况下通过普通片子是很难诊断的,还要做CT或者做核磁,核磁是目前诊断脊柱结核比较有效的手段,它不仅能看到脊髓的椎体信号改变,骨质的异常,还能够看到有没有死骨;做结核菌素的实验,看有没有实验阳性,如血沉增快,C反应蛋白的增高,有没有肺结核的病史,痰培养结果,脊柱检查结果。

    杨雍主任医师
    北京友谊医院骨科
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