什么是开放性颅脑损伤
开放性颅脑损伤,一般是指头皮、颅骨以及硬脑膜完全破裂,也就是脑组织和外界是交通了,脑积液可以从这流出来。开放性颅脑损伤分为内开放性颅脑损伤以及其他的开放性颅脑损伤。内开放性颅脑损伤,一般指的是颅底有骨折、脑积液从鼻腔、口腔以及耳朵里边流出来;其他的开放性颅脑损伤,主要是在头皮、颅骨、硬脑膜破裂、直接脑组织外露。
开放性颅脑损伤,一般是指头皮、颅骨以及硬脑膜完全破裂,也就是脑组织和外界是交通了,脑积液可以从这流出来。开放性颅脑损伤分为内开放性颅脑损伤以及其他的开放性颅脑损伤。内开放性颅脑损伤,一般指的是颅底有骨折、脑积液从鼻腔、口腔以及耳朵里边流出来;其他的开放性颅脑损伤,主要是在头皮、颅骨、硬脑膜破裂、直接脑组织外露。
开放性颅脑损伤,一般是指头皮、颅骨以及硬脑膜完全破裂,也就是脑组织和外界是交通了,脑积液可以从这流出来。开放性颅脑损伤分为内开放性颅脑损伤以及其他的开放性颅脑损伤。内开放性颅脑损伤,一般指的是颅底有骨折、脑积液从鼻腔、口腔以及耳朵里边流出来;其他的开放性颅脑损伤,主要是在头皮、颅骨、硬脑膜破裂、直接脑组织外露。
术后要用一些更好的抗菌素,来抑制颅内的感染;其次因为开放性颅脑损伤,血管损伤比较重,虽然说已经变成闭合,但是也有可能会发生,迟发性的血肿,我们就要观察病人是否有血压增高、心率减慢、瞳孔的变化等,第三观察是否有颅内压增高的现象,如果出现这种情况,应当及时的复查ct,看是否有继发的颅脑损伤的存在。
第一去看看病人,这个头皮撕脱、裂伤、颅骨有没有骨折。有没有脑子的外漏,有没有脑子的水往外淌,这是最关键的。如果有这样的开放性的损伤,是必须要开颅做手术,修补硬膜,清除这些异物的。第二做CT明确一下,到底损害到什么程度,颅骨骨折凹陷到了什么程度,大不大于一厘米,这对于我们临床的诊断,也非常的有价值和治疗意义的。很多开放性的颅脑损伤,是合并于脑子的外溢和一些脑积液的外漏,这必须要彻底地清创。把这个开放性的脑颅损伤,变成密闭的颅腔,保持颅骨的完整性,保持脑子的密闭性,对于我们临床的诊断治疗,是非常有意义的。
颅脑损伤是通常是指头部受了外部的伤害的时候,比如说车祸的时候,头撞到地上或者被车直接撞到,或者锤子,刀具等等这些损伤都叫颅脑损伤。车祸外伤是现在最常见的颅脑损伤,还有比如说小孩从床上掉到地上,这种坠落伤也是比较常见。也有比如说自杀,坠楼,这都是一种颅脑损伤,可能会伤及头部。
颅脑损伤是常见的外伤,他常常合并于其他的外伤。按颅脑损伤的部位它分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤。颅脑损伤的愈后的情况,主要和颅脑损伤的严重程度有非常大的关系。比如病人如果是轻微的或者是轻型的颅脑损伤的,他愈后都比较好;如果是一个中型以及重型,以及特重型的颅脑损伤它或多或少都会有一些后遗症。
轻微的颅脑损伤患者经过积极的治疗,患者通常可得到良好的恢复,一般没有明显后遗症,如单纯的头皮血肿、脑震荡等。 但是重型颅脑损伤即使通过积极正规的治疗,可能出现不同程度的后遗症,这些后遗症主要表现为头痛、头昏、记忆力下降、心理障碍、精神情绪改变,还可出现肢体与活动功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍及长期昏迷、癫痫发作等。 如果患者出现后遗症,通常需要早期行康复锻炼,一般是由粗放的动作逐步过渡到精细的动作,主要手段包括高压氧、针灸、理疗、按摩及神经刺激等。