开放性颅脑损伤术后的注意事项有哪些
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
术后要用一些更好的抗菌素，来抑制颅内的感染；其次因为开放性颅脑损伤，血管损伤比较重，虽然说已经变成闭合，但是也有可能会发生，迟发性的血肿，我们就要观察病人是否有血压增高、心率减慢、瞳孔的变化等，第三观察是否有颅内压增高的现象，如果出现这种情况，应当及时的复查ct，看是否有继发的颅脑损伤的存在。
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什么是开放性颅脑损伤
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- 开放性颅脑损伤，一般是指头皮、颅骨以及硬脑膜完全破裂，也就是脑组织和外界是交通了，脑积液可以从这流出来。开放性颅脑损伤分为内开放性颅脑损伤以及其他的开放性颅脑损伤。内开放性颅脑损伤，一般指的是颅底有骨折、脑积液从鼻腔、口腔以及耳朵里边流出来；其他的开放性颅脑损伤，主要是在头皮、颅骨、硬脑膜破裂、直接脑组织外露。
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别小华
西安市红会医院
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开放性颅脑损伤清创的处治原则是什么
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- 第一去看看病人，这个头皮撕脱、裂伤、颅骨有没有骨折。有没有脑子的外漏，有没有脑子的水往外淌，这是最关键的。如果有这样的开放性的损伤，是必须要开颅做手术，修补硬膜，清除这些异物的。第二做CT明确一下，到底损害到什么程度，颅骨骨折凹陷到了什么程度，大不大于一厘米，这对于我们临床的诊断，也非常的有价值和治疗意义的。很多开放性的颅脑损伤，是合并于脑子的外溢和一些脑积液的外漏，这必须要彻底地清创。把这个开放性的脑颅损伤，变成密闭的颅腔，保持颅骨的完整性，保持脑子的密闭性，对于我们临床的诊断治疗，是非常有意义的。
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邢涛
聊城市脑科医院
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颅脑损伤是什么
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- 颅脑损伤是什么
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杨晓滨
宜宾市第一人民医院
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颅脑损伤的临床表现
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- 颅脑损伤的临床表现有以下几种：
1、意识障碍绝大多数病人伤后，立即出现意识丧失，时间长短不一。
2、头痛呕吐是脑外伤后最常见的症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。
3、瞳孔的改变，对于病情和预后的估计都有很大的价值和意义，若双侧瞳孔散大固定对光反射消失多为濒危状态。
4、眼球的位置和运动，如患者出现同向凝视或运动受限等。
5、肢体的活动障碍病人会出现偏瘫和四肢瘫的情况。
6、生命体征改变，病人伤后可能会出现呼吸、脉搏浅弱、节律紊乱、血压下降，一般会经过数分钟或十多分钟以后缓解逐渐恢复正常。
7、可能会出现神经系统的局灶症状与体征。
8、脑疝形成。
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白艳杰
河南中医药大学第一附属医院
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什么叫做颅脑损伤
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- 颅脑损伤是常见的外伤，他常常合并于其他的外伤。按颅脑损伤的部位它分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤。颅脑损伤的愈后的情况，主要和颅脑损伤的严重程度有非常大的关系。比如病人如果是轻微的或者是轻型的颅脑损伤的，他愈后都比较好；如果是一个中型以及重型，以及特重型的颅脑损伤它或多或少都会有一些后遗症。
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别小华
西安市红会医院
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颅脑损伤如何诊断
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- 我们也是通过一些检查的方法，比如说我们看病人的瞳孔，瞳孔的反应，是不是两个瞳孔一样大，对光的反应是不是灵敏，我们来判断病人的颅内的压力，是不是很高。甚至我们还要做，脑积液的一些检查，看看颅内是不是有水肿，是不是脑积液有出血，我们还要做一些CT的检查。看看颅内的水肿的大小，那么有时候 如果水肿过大，我们还要进行开窗减压，就是我们要把，颅骨的骨瓣去一点，这是为了给里头的这个水肿，腾出一定的空间，防止它压迫这个脑组织，进入枕骨大孔，因为进入枕骨大孔以后。病人基本上，这个转 转过来的可能性很小，很多病人就一下，呼吸心跳就骤停了 由于它是，中枢司令部的原因造成的 ，你再进行心肺复苏也好，再进行治疗也好，就效果非常非常的差，在我们颅脑外伤当中，最害怕的 就是出现脑疝。所以我们在很多的情况下，都要预先进行了一些，去骨瓣手术，给他们腾出一些空间来，让 甚至有些驱动量还很大，甚至让他一旦有脑水肿，让它往外肿 别往里压迫，那么等到这个水肿退了以后，然后我们再进行这个，比如说一些这个，合金的一些材料的一些覆盖。
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王军宇
首都医科大学附属北京朝阳医院
