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脊柱肿瘤术后的康复治疗如何进行

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首先是肢体功能活动锻炼,以及主动的肌肉伸展活动。因为他的长期卧床,我们可能康复治疗也是集中在,预防深静脉血栓和减少泌尿系,以及呼吸道感染这两个方面。包括需要深呼吸,然后做扩胸下肢的话伸缩,在床上可以在不负重的情况下,进行能够床上完成的各种功能锻炼,当然也可以做一做肌肉力量的练习,以减少这些问题。

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    脊柱肿瘤的手术属于在整个我们骨科乃至脊椎外科中,比较大的手术,康复就是一个比较具有挑战性的工程,因为脊柱肿瘤大多数病人在做完手术后出现瘫痪,还有在床上进行必要的康复锻炼,实际上给临床护理也给出一个课题,可能在未来有一个脊柱肿瘤的护理的专业出现,这样的话就更好的配合外科的治疗。

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    脊柱肿瘤手术一般比较复杂,出血也很多,不少患者都觉得元气大伤,周身无力,所以术后康复锻炼也十分重要,一般需要到康复科进行1个月的训练。如果不能在医院康复,在家就更需要注意了,术后早期的康复活动,可以加快血液循环,避免出现静脉血栓,促进胃肠道蠕动,防治腹胀、便秘、减少肺炎、泌尿系感染等并发症。术后一个月内,骨头还没有长结实,以卧床休息为主,适当进行康复锻炼。

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    脊柱肿瘤的诊断实际上它也有非常特殊的情况,因为脊柱肿瘤本身的他这个发病的比较深,所以说临床症状并不具有特异性,但是有几个鉴别点我们可以参考,第一个就是说病人出现一些全身的情况,比如说恶性肿瘤的时候出现一些消瘦、乏力这全身的情况,另外合并有晚上的夜间性背痛或者腰痛,这个时候就提示我们有可能这个病人是一个脊柱肿瘤病人,这是针对恶性肿瘤,如果良性肿瘤有可能病人并比较特异性,主要是背痛、脖子痛、颈痛这一类的,然后但是所有的脊柱肿瘤都有一个特点,基本上都表现为夜间疼痛非常明显,一般情况下都是晚上12点以后,病人开始出现疼痛难以抑制的疼痛,这个时候就建议大家到医院去做一个磁共振进行检查,这样的话通过磁共振检查以后就可以很明确排除是肿瘤性的还是非肿瘤性的。

    王庆德副主任医师
    郑州市骨科医院骨科
    01:37
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    脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤,在原发性肿瘤里面又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,比如良性肿瘤有血管瘤,也有骨巨细胞瘤,骨样骨瘤,骨软骨,恶性骨肿瘤里面最常见的骨髓瘤,这是发病最高的,当然还有和它类似的浆细胞瘤,容易发生在四肢的骨肉瘤和软骨肉瘤也会多见于脊柱肿瘤,除了原发性的,还有叫瘤样病变,经常会在临床上遇到。

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    脊柱肿瘤的诊断,首先不能轻易放过早期表现,如果病人出现脊柱疼痛、休息时不缓解、夜间加重,要高度警惕脊柱肿瘤的可能。除了常规化验检查外,还需拍摄疼痛部位的X线片,必要时拍摄CT和核磁共振,脊柱肿瘤以转移癌多见,所以怀疑脊柱肿瘤后,需要常规进行ECT检查,了解其他部位有无病灶。 穿刺活检是诊断脊柱肿瘤的金标准,所以发现脊柱破坏后,一般需要进行病灶的穿刺活检,将病变组织放在显微镜下进行观察,病理检查一般都能给出明确的答案。