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后路椎间盘镜下髓核摘除术后该如何的进行护理

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这种手术方式和传统的手术方式相比它创伤非常小,出血非常少病人恢复也非常的快,往往做完手术以后第二天病人,就可以下床活动了,我们后期需要戴腰围来进行腰部的保护。另外要进行腰背肌的,训练锻炼就是所谓的三点支撑或者五点支撑,或者是小燕子飞的这种这种锻炼来加强腰背肌的锻炼,还有就是这种下肢的肢体的这种,直腿抬高的锻炼来防止神经的这些粘连。第二天病人戴着腰围就可以下床活动,其他的像散步行走下肢的这种屈身的这种锻炼都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,这种锻炼要防止它髄核的再突出或者所谓椎间盘的复发。

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  • 后路镜是属于内窥镜来治疗腰椎间盘突出,它是在经典的这种传统的,这种开窗手术治疗腰椎间盘突出的方法的一种,微创的一种改进它就是在内镜下,摘除这种突出的髓核的,一种微创手术传统的这种手术方法,大概要开一个三公分左右的一个伤口,对肌肉进行剥离,我们内镜手术就是给病人创伤更小,通过扩张的管道到达这种手术的区域,它对肌肉不进行剥离,只是进行扩张,手术当中对于所要摘除的髄核和神经有放大的作用,手术师也非常的清楚,它和传统手术方案相比,它出血非常非常的少可能就几毫升血创伤也非常小,手术以后病人恢复非常非常的快 ,手术后第二天就可以下床活动了。

  • 后路镜是属于内窥镜来治疗腰椎间盘突出,它是在经典的这种传统的,这种开窗手术治疗腰椎间盘突出的方法的一种微创的一种改进,它就是在内镜下摘除突出的髓核,这一种微创手术传统的这种手术方法大概要开三公分左右伤口对肌肉进行剥离,我们内镜手术就是给病人 创伤更小一些,通过扩张的管道到达手术的区域,它对肌肉不进行剥离只是进行扩张,手术当中对于所要摘除的髄核和神经有放大的作用,手术师也非常的清楚,它和传统手术方案相比它出血非常非常的少可能就几毫升血,创伤也非常小手术以后病人恢复非常快,手术后第二天就可以下床活动了,后路镜髓核手术摘除严格的意义上讲,它就是对于膨中央型的这种突出是最佳最佳的适应症,通过管道到达这种手术的部位以后,只看清楚突出的髓核进行摘除,比如手术技术非常成熟或者非常熟练的情况下,可以适当的扩大它的适应症,对于腰椎间盘突出合并椎管,狭窄的病人也可以使用早期你如果技术不是很,熟练的情况下就是针对于单纯的腰椎间盘突出,如果有合并有严重的腰椎管狭窄,腰椎滑脱或者腰椎畸形的这种病人,还是相对来说使用这种内镜,手术存在有一定的相对的禁忌。

  • 大家觉得我做这个微创手术,做完以后就一切都好了,实际上不是这样病人术后出现这种或者是,残存这种双下肢的麻木,这种发凉的这种感觉可能和手术没有太直接的关系,主要还是和椎间盘突出的,对于神经的压迫或者刺激引起来,这种病理变化有很大的关系。大家知道这种椎间盘突出对于,神经根的不仅仅是这种机械性的压迫,它存在有这种化学性的这种刺激就是突出的髓核对于神经有炎性刺激,当把这种突出摘除了以后,神经根由于长时间的压迫或者是刺激会产生炎症的介质,摘除以后病人仍然会存在有下肢的这种不适,比如像麻木发凉无力这种感觉,这是由于突出的髓核或者是,椎间盘对神经和马尾神经的,这种压迫和刺激引起来的,不并不是手术引起来的,对于这种残存的这种神经,麻木无力或者下肢发凉的这种异常的这种感觉,我们手术以后还要进行康复的这种训练,比如肌肉的锻炼直腿抬高的训练,还有辅助的做针灸或者神经营养活血化瘀的这些药物的,辅助治疗可能有助于这种症状的缓解或者消除。

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  • 这种症状是由于肌肉筋膜和韧带受到损伤引起的相关症状,可以先用点舒筋活血的药看看能不能缓解,针灸推拿可以直接放松相关的肌肉筋膜和韧带,改善局部的血液循环,无菌炎症得到吸收以后,症状相应的就会慢慢缓解是由于纤维环破裂后,髓核突出压迫神经,或触碰到周围脊髓或神经根使其肿起来产生压迫,导致病灶周围及神经延伸的坐骨、腹部、腿脚产生酸麻胀痛等症。这种症状是由于平时没有注意活动局部,不要长时间弯腰或站立,注意保暖,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低头不坐矮板凳,不劳累不着凉(腰部)。两护即:护腰,冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰保暖并吸潮湿,护背,穿毛背心和棉背心等。椎间盘摘除术后腰疼与上面的日常生活有很大关系。

    吴飞副主任医师
    灌南县人民医院骨科
    01:36