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什么情况下腰椎滑脱症患者需要建议做手术治疗

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腰椎滑脱症绝大部分情况下是不需要手术治疗的,如果他仅仅表现为腰痛,你休息理疗或者是腰背肌锻炼他就能够缓解,如果表现为腿痛或者腿麻腿无力这种情况,经过正规的保守治疗3到6个月的保守治疗,这种情况可能就需要手术,哪些情况就必须要进行手术了,比如像这种滑脱逐年逐渐进展,而且病人表现为这种顽固性的下腰痛,这种病人可能需要手术。还有一种腰椎滑脱造成了这种神经根管或者腰椎,管的狭窄引起来的神经根的刺激或者压迫马尾神经的刺激,或者压迫造成了这种下肢的麻木酸困无力,大小便功能障碍这种情况,都需要进行手术治疗,对于腰椎滑脱症需要进行手术的患者,如果进行了手术获得了良好的融合神经的减压,这些病人的这些原有的这些症状应该能够完全的消除。

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  • 哪些腰椎滑脱症需要手术治疗 收听:3.09w

    腰椎滑脱症里面就是除了腰痛以外,有明显的这种神经症状,比如在滑脱的同时,腰痛的同时,伴有下肢的放射性疼痛麻木,还伴有这种间歇性跛行,在这种情况下,我们就需要早早的做手术治疗,因为这种手术是越早,他神经功能恢复越快,而且你做的越晚的话,这种手术的难度,包括他局部的粘连,手术难度也是很高的,滑脱度数越大,就是越不容易复位,也增加了大夫操作的难度,这种手术第一个就是患者,要有很好的一个依从性,因为现在好多患者都是惧怕手术,首先患者要认识到,这个病的严重性好的依从性,能够接受手术,而且术后还要听大夫后期的康复锻炼,这样的话就能保证他以后,不会出现其他的严重的并发症。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:24
  • 目前腰椎滑脱症手术治疗是一种比较成熟的手术,是否需要手术也要根据症状的程度、滑脱的程度和滑脱阶段是否稳定等因素来决定。通过病史、 体征和 影像检查来判断是否需要手术,即病史上和症状上出现腰腿疼同时也要有X线片上的支持。以下三点是需要考虑手术:第一点持续性的腰腿痛或间歇性跛行经过三个月以上保守治疗,却反复发作就需要考虑手术治疗.第二点神经根症状间歇性加重的.第三点大小便功能障碍属于中枢性的症状就必须进行手术,因为手术进行晚了会导致大小便功能不能恢复。如何判断脊柱稳定?前屈后伸动力位片上测量它的距离,矢状位上前后滑移大于三毫米,角度 上下终板平行划线的角度大于15度,说明它从矢状位和冠状位 上都出现不稳定,出现以上特征就是需要手术的指征。

    崔小平副主任医师
    山西省人民医院骨科
    02:11
  • 什么是腰椎滑脱症 收听:3.41w

    腰椎滑脱症就是他腰椎,是因为自身的蜕变,或者是外界的因素,产生锥体的这种错位,导致神经管椎管内的神经,脊髓的受压引起的,一系列症状,它可以分成真性滑脱,和这种假性滑脱,腰椎滑脱症早期的症状,他主要就是表现为腰疼,如果他逐渐发展压迫到神经,压迫到脊髓,他同样也会出现这种,神经根的根性症状,或者是椎管狭窄的症状,腰椎滑脱症比较轻的,也就是一度以下的,这种经过保守治疗,经过休息只要病情稳定,到这个程度,不再进一步发展都可以,但是如果比较严重的,他滑脱逐渐会增大,在两度以上,另外他出现明显的神经症状,这种情况愈后就不是特别好,就要经过正规的治疗,如果保守治疗以后,如果没有效果,必要时还需要手术治疗,要做一个固定,做一个减压还要复位。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:30
  • 什么是腰椎滑脱症 收听:3.19w

    腰椎滑脱是由于腰椎键盘的退变、关键突的增生,后方韧带的松弛以及椎管的退变导致的一系列的,这个腰椎的不稳甚至滑脱会导致一系列的腰部的症状和下肢的神经中性症状,腰椎滑脱以后产生的有神经的症状,就导致称为腰椎滑脱症。

  • 腰椎滑脱症术后要有绝对的卧床期,一般情况下让病人卧床一个星期到十天左右,尽量不要下床。 除了卧床以外,我床上还要做一定的功能锻炼,如挺腹锻炼加强腰背肌的功能。一个礼拜到十天以后,根据病人的情况,让患者然戴腰围或者外固定支具下床。病人在下床一个月之内尽量不要坐,然后继续坚持功能锻炼,1月以后再逐渐去掉腰围或者是外固定肢具,然后再相应的增加其它的锻炼。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:14