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什么是腰椎滑脱症

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腰椎滑脱是由于腰椎键盘的退变、关键突的增生,后方韧带的松弛以及椎管的退变导致的一系列的,这个腰椎的不稳甚至滑脱会导致一系列的腰部的症状和下肢的神经中性症状,腰椎滑脱以后产生的有神经的症状,就导致称为腰椎滑脱症。

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    腰椎滑脱症就是他腰椎,是因为自身的蜕变,或者是外界的因素,产生锥体的这种错位,导致神经管椎管内的神经,脊髓的受压引起的,一系列症状,它可以分成真性滑脱,和这种假性滑脱,腰椎滑脱症早期的症状,他主要就是表现为腰疼,如果他逐渐发展压迫到神经,压迫到脊髓,他同样也会出现这种,神经根的根性症状,或者是椎管狭窄的症状,腰椎滑脱症比较轻的,也就是一度以下的,这种经过保守治疗,经过休息只要病情稳定,到这个程度,不再进一步发展都可以,但是如果比较严重的,他滑脱逐渐会增大,在两度以上,另外他出现明显的神经症状,这种情况愈后就不是特别好,就要经过正规的治疗,如果保守治疗以后,如果没有效果,必要时还需要手术治疗,要做一个固定,做一个减压还要复位。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:30
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    腰椎滑脱是由于腰椎键盘的退变、关键突的增生,后方韧带的松弛以及椎管的退变导致的一系列的,这个腰椎的不稳甚至滑脱会导致一系列的腰部的症状和下肢的神经中性症状,腰椎滑脱以后产生的有神经的症状,就导致称为腰椎滑脱症。

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    由于先天或者后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对于邻近椎体向前滑移,然后椎骨出现了错位,这种就叫腰椎的滑脱。腰椎的滑脱有先天性和有后天性。先天性的滑脱在出生时就存在,这种一般会有腰椎的峡部裂。后天疲劳性骨折引起的峡部裂,这种滑脱叫真性滑脱,而随着年龄的增长逐渐退变形成退变性的滑脱,称之为假性滑脱。不管是真性滑脱还是假性滑脱,当它滑脱以后离开了正常的位置,相对两个椎体有一定错位,从而刺激或压迫了相邻的神经根或者马尾神经等,因此出现腰腿痛或者间歇性跛行等临床症状,称之为腰椎滑脱症腰椎滑脱症。临床上根据它的轻重的程度和滑脱的程度来进行判断,保守治疗就是先卧床休息和 药物治疗,而情况严重的 、反复发作和保守治疗无效的就需要考虑手术治疗。

    崔小平副主任医师
    山西省人民医院骨科
    02:05
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    有些患者拿着X光片可能会到医生那询问,实际上腰椎滑脱最常见的还是退变性的因素也就是老化,当然由于你可能姿势不对或者是长期的弯腰的动作,可能会加速滑脱,滑脱简单来讲就是在正确序列上的两个椎体,产生向前或者向后的移位,这个移位它实际上也是一系列腰椎退变的表现之一。它可能会伴有椎间盘的突出,由于产生滑脱可能会导致椎间孔的狭窄,也可以导致椎间孔的狭窄,还有可能导致腰椎峡部的断裂,总的来讲腰椎滑脱就是相邻椎体之间产生的不正常的移位,这种移位如果非常明显,患者可能会产生比较显著的临床症状,这个临床症状包括顽固性的腰痛,也包括单侧下肢或者双侧下肢的麻木或者感觉障碍,所以说腰椎滑脱到一定程度也是需要手术治疗的。

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    这个大家都知道,这个腰椎是脊柱的一部分 ,它是由五个椎体构成的 ,所谓的腰椎滑脱就是这个 ,脊柱的排列不整齐 ,就是由于腰椎的椎弓发育不良 ,或者是峡部的断裂 ,造成了上一椎体的上一椎节 ,对于下一椎节向前或者向后的 ,这种滑移就构成了腰椎滑脱 ,腰椎滑脱,早期一般往往病人是 ,没有什么特异的这种症状的 ,严重一些的情况下 ,它可能会出现腰部的这种酸困 ,肌肉的这种疲劳,造成的这种腰痛 ,再严重一些情况 ,病人由于腰椎滑脱造成了这种,马尾神经或者脊神经根的受压 ,或者受到刺激 ,会出现这种腰痛 ,伴随有下肢的这种放射性疼痛 ,甚至严重的情况下,可能会出现这种麻木下肢的无力 ,或者是大小便功能障碍这些情况,腰椎滑脱的患者 ,早期不需要特别的处理 ,因为 这类的病人往往是由于,腰椎的这种力线的改变,导致的肌肉的疲劳 ,造成这种腰痛这种情况,早期大家要注意,这种情况要多注意休息。另外一个就是进行腰背肌的这种锻炼 ,甚至辅助的做一些理疗 针灸 ,按摩这些治疗 ,在严重的情况下,可能要进行一些,这种手术的干预了。

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    腰椎滑脱症,第一个他就会引起他腰部的疼痛,第二个他会损伤会挤压神经,严重的情况下,他就会出现神经的功能受损,包括下肢的脊柱萎缩,脊柱无力,甚至就是疼痛麻木,就是这些情况,我们一般情况下,我们习惯把它分三部曲,第一阶段比较轻的情况下,可能就是出现一个疼痛,在疼痛的情况下,我们可能就是相应的消炎,止痛类的药,消水肿的药,来营养神经的药来对症处理,如果说他疼痛发展到麻木,我们说他发展到第二阶段了,在这种情况下就应该早早的做手术,做一个根治的一个手术,如果在这种情况下,病人不太重视,有的病人把这个病,拖得时间再长,神经它就会进一步受损,我们发展到第三阶段,咱们说的肌无力肌肉萎缩,因为神经的损伤,是一种不可逆的,一旦说是神经出现损伤,这种恢复是特别慢的,而且做完手术后的效果,不是非常理想,所以这种手术还是越早越好。

    苏小强副主任医师
    西安市中医医院骨科
    01:41