肝血管瘤早期大部分，都是在体检过程当中发现的。因为留体比较小，后期如果是说流体进行性的增大，会引起一些相应的压迫的症状。从检查的角度上来说，大部分是采用影像学的检查，超声简单易行方便。可以通过超生的明确一下血管瘤，但是比较小的时候，有时候血管瘤和囊肿影像学也比较难鉴别。核磁当中的第二项相位，基本上就能看出，灯泡正是血管瘤特有的特征性的影像学表现，所以通过超声、ct、核磁，这样对血管瘤能得出，比较准确的判断。
肝血管瘤早期大部分，都是在体检过程当中发现的。因为留体比较小，后期如果是说流体进行性的增大，会引起一些相应的压迫的症状。从检查的角度上来说，大部分是采用影像学的检查，超声简单易行方便。可以通过超生的明确一下血管瘤，但是比较小的时候，有时候血管瘤和囊肿影像学也比较难鉴别。核磁当中的第二项相位，基本上就能看出，灯泡正是血管瘤特有的特征性的影像学表现，所以通过超声、ct、核磁，这样对血管瘤能得出，比较准确的判断。
B超、CT和核磁是目前诊断肝血管瘤的主要方法，肝血管瘤经下述两项以上的影像学检查有典型的表现就可以诊断，第一、超声检查，肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰，较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化的高回声及后方的声影，使血管腔内的血栓形成，机化或者钙化所致的，第二、超声造影检查，不典型的肝血管瘤可考虑选择采用肝脏造影的超声检查，典型的血管瘤超声造影，表现为动脉期于周边出现结节状或环状的强化，还有就是螺旋增强CT或者是核磁检查。
肝脏血管瘤的诊断，需要一些上腹增强CT或者是增强核磁才可以确诊，因为我们在平时的体检过程中，发现的血管瘤往往是一个怀疑，只是一个肝脏占位考虑血管瘤，它是肝脏里边最常见的良性肿瘤。如果我们想确诊还是需要进一步的检查，做一个增强CT或者是核磁，只有这个在血管里打药让血管团显影出来，肝血管瘤才能表现出来，同时我们还需要和肝脏的恶性肿瘤相鉴别。
如何诊断肝血管瘤？肝血管瘤的诊断主要依靠影像学方法，这跟其他真不太一样，如说B超，做B超这是最常见的无创体检方式，B超发现肝血管瘤往往是在B超提示偏强回声有一个小的病灶，超声造影会提示这个病灶从边缘向中心强化，CT 磁共振的增强都可以提示典型的就是平扫可能考虑是一个低密度的病灶，这是CT磁共振它就是相对信号比较低的一个病灶增强之后我们说的就叫典型的描述叫灯泡征，灯泡征就是一个病灶刚开始里面没有强化的打了增强剂之后从边缘向中心增强，就是越来越从边缘开始亮慢慢向里边亮，最后里面全亮了或者大部分亮了，这就是典型的血管瘤的影像学表现叫灯泡征，从外向里亮
肝脏血管瘤的如何确诊实际上也主要是来源三个方面，第就是它有病史病有可能典型有可能不典型，因为还有病人就是他体检，体检发现这一周他病史很简单了，病人体检发现之后肝脏血管体检往往都是彩超。所以彩超检查是发现肝脏血管瘤非常好的一种筛查手段，但是一旦彩超考虑着肝血管瘤的时候，其实它的诊断的准确性已经达到了70%以上，但是我们完全把肝脏血管瘤确诊，因为没有过去典型的不适症状的时候，病人就是因为体检首选体检过程中，被发现之后这时候对于进一步的确诊，那就是主要靠辅助检查，比如核磁共振，磁共振我们是能够诊断血管瘤，诊断肝血管瘤包括血管畸形的金标准。另外还有就是增强ct，增强ct的它的应用主要就是把肝血管瘤，尽量的排除，跟不良肿瘤就是这些非良性肿瘤的，这样的混淆或者是更加确诊，确保了就病人他出现肿块是不是恶性的，所以增强ct它是排除的手段，它通过动脉期和静脉期的不同的ct表现，能够看到瘤体的它的强化程度，所以一般情况下都能够非常容易的去，确诊下来它是肝血管瘤还是肝癌等的其他的肿瘤。
我们讲微创的血管瘤方法，又叫腹腔镜或者经脾方法。腹腔镜的方法，我们可以选择腹腔镜的切除，或者是腹腔镜的射频消融，还有经脾的射频消融；肝动脉血管瘤的介入栓塞也达到一些血管瘤的治疗。这些微创的方法是有一定的适应征的，并不是盲目的去治疗，因为对于一些小的血管瘤，其愈后还是比较好的，而有的血管瘤发展是静止，不长大的，还有一些血管瘤可以萎缩，要选择合适的方法去治疗，手术有风险，选择要慎重。
