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关东升副主任医师
神经内科
河南省中医院
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前庭神经功能系统引起的眩晕有哪些

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如果从我们的专业来讲,我自己把眩晕分了两大类,一大类是前庭神经,系统导致的晕,另外一种叫非前庭,神经功能系统导致晕,在前庭神经功能系统,里面又包括两块,一块是中枢性的,前提神经功能受损导致晕,比如说一个脑梗,引起的病人的眩晕,这就是个中枢性眩晕,另外一个,比如说美尼尔氏综合症,是咱们最常见的,内耳的眩晕,他是一个外周前庭神经,的一个病变,这是前庭神经的眩晕,另外一类是非前庭,神经功能眩晕,比如说 其实有很多,是大家非常熟悉的,低血压会晕,贫血会晕,像这个低血糖也会晕,咱们把这些引起的晕,咱们叫非前庭,神经功能引起的眩晕。

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    关东升副主任医师
    河南省中医院神经内科
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    前庭神经炎是眩晕症状特别突出的一个疾病。这个疾病一般是在发病前两三天感冒,或者是腹泻的前驱感染史,之后患者会突然出现持续性的眩晕,这种眩晕并不像耳石症一样只有动的时候才会有,其症状是持续的。而且在走路时,会觉得向一侧,或者向两侧摇摆,又或者在一侧的倾斜,所以觉得走路困难,需要卧床。有时会伴有恶心呕吐,耳鸣耳聋,晕的症状也十分突出,耳蜗之间的症状并不突出。所以这些患者感觉症状非常严重,而这些疾病事实上是愈后较好的疾病,一般经过治疗可以痊愈,症状会明显缓解的。两周左右患者就会有明显的缓解,治疗会用一些小剂量的激素治疗,明显有效。所以这些患者早期诊断要和中枢性眩晕区别。选择合适的治疗方法,尤其是小剂量的激素治疗,会获得较好的效果。

  • 对于耳源性的疾病,前庭神经元是一种继发于胃肠道,包括呼吸道感染后的一种眩晕,主要表现于真性的眩晕,眩晕非常剧烈,伴有恶心呕吐,行走困难,需要卧床。对于这种眩晕,针对他的病因,可能需要应用糖皮质激素,有些时候还会需要用一些中药的清热解毒的抗病毒的药物。还有一种耳源性眩晕就是梅尼埃病,对于梅尼埃病的治疗,针对它的发病的病因,导致的内淋巴的水肿,可以要限制患者的盐的摄入,同时应用其他的一些综合的治疗方法。

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    关东升副主任医师
    河南省中医院神经内科
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