结核性脑膜炎是以结核杆菌引起的，相对来说是具有一定传染性的疾病，如果说发现的早，早治疗，预后好，如果晚发现，晚治疗，预后不好，因为现在我们的药物就是抗结核药物，是完全能够把结核杆菌治好的，但是如果说我们发现晚了或者是临床确诊有困难，结核杆菌繁殖造成脑膜甚至脑实质的破坏，已经造成后遗症，造成偏瘫。所以总体来说结核性脑膜炎的预后，还是早发现早治疗。
结核性脑膜炎是以结核杆菌引起的，相对来说是具有一定传染性的疾病，如果说发现的早，早治疗，预后好，如果晚发现，晚治疗，预后不好，因为现在我们的药物就是抗结核药物，是完全能够把结核杆菌治好的，但是如果说我们发现晚了或者是临床确诊有困难，结核杆菌繁殖造成脑膜甚至脑实质的破坏，已经造成后遗症，造成偏瘫。所以总体来说结核性脑膜炎的预后，还是早发现早治疗。
结核性脑膜炎现在生活中这样的病还不少见，需要我们高度的去重视，它常常是有身体其他部位的结核，在神经系统感染的表现，当然也有一部分，没有其他部位的结核，就直接原发的感染了脑膜，这样的病例也不少，它主要的表现还是头痛发热，但相对而言它和普通的细菌性的脑膜炎比，它的起病稍微要慢一点，进展得也相对要缓一点，对体格检查来讲，它具备了脑膜炎的体征，就是颈项强直，脑膜适应症是阳性，这样的疾病，需要做腰穿来进行鉴别，他腰穿的结果，压力通常是很高的可能300 、400毫米水柱；第二，它的蛋白也是升高的，但它的糖和氯化物降低的，糖和氯化物是降低的，降低的还比较明显和普通的化脓性脑膜炎相鉴别。
结核性脑膜炎患者常见的症状有哪些？总体来说症状非常广泛，症状有昏迷、垫肩影响呼吸、心跳非常危险。但最常见的症状是长期发烧找不着原因，这时要怀疑是不是有结核性脑膜炎。第二，常见的症状是反复剧烈的头疼并且这种头疼往往合并恶心呕吐，称为叫脑膜刺激症。这是由于脑膜的炎症引起的，相当一大部分人在疾病初期都会认为是一种病毒性脑膜炎，而在抗病毒无效的情况下才会想到结核性脑膜炎，因为症状早期是比较类似的。如果按病毒性脑膜炎控制不好的这部分患者一定要注意是不是合并有结核性脑膜炎。第三类常见的症状垫肩、持续癫痫发作或短暂发作都可能是结核性脑膜炎的一些早期征象，还有表现有视物重影的，即看东西看不清楚、重影，还有言语不流利这些都是结核性脑膜炎的一些常见症状，还有一些会出现瘫痪、昏迷等症状。
结核性脑膜炎脑积水问题是临床大夫非常头疼的问题，因为脑积水会造成病人记忆力、认知能力、行走等基本的生活能力出现明显下降。同时也会有出现头疼、重影各种各样的临床症状，还有患者会出现反复的癫痫发作，是困扰临床大夫非常严重的问题。这时应该怎么办？在急性期出现脑积水往往可以采用腰大池引流比较简单、损伤较小的手术来解决，把病人脑室内多余的脑积液引流出来。脑积水往往会立竿见影，症状会有明显的缓解，到疾病后期反复地腰大池引流可能仍然不能缓解脑积水，这时会需要借助外科方法，如行侧脑室腹腔分流手术或脑室内引流手术来解决脑积水问题。
结核性脑膜炎在临床工作中非常常见，但很多病例并不能及时诊断，它的误诊率非常高。有些患者会出现严重的并发症而延误病人治疗，严重影响病人愈后。结核结核性脑膜炎为什么难诊断？结构性脑膜炎诊断主要依靠两方面：一是腰椎穿刺看脑积液的指标，常规细胞数、生化蛋白、糖氯化物ADA等指标，还有一些特异性指标如脑积液里的抗酸杆菌或结核菌产物DN或X碰。经过长期的脑积液培养长出结核菌叫培养阳性，而特异性指标在所有结核性脑膜炎病人中出现的几率非常低，所以也叫经诊断的金标准，特异性非常低。所以好多病人发现不了这样的特异性指标，这是造成延误治疗的最主要原因。第二，它的检查指标叫影像学或磁共振检查，磁共振分平扫时有很多结核菌的病灶，结核性脑膜炎的病灶显示不清楚，需要强化，而好多医院大夫做强化认识不明确，做得少，而造成颅内好多病灶不能及时发现而延误诊断、延误治疗。
结核性脑膜炎是由于感染了结核杆菌的，一种中枢性的感染性的疾病，结核性脑膜炎具有一定传染性的脑膜炎，第一个就是有结核杆菌，通过肺部的一个DR或者CT，发现有结核的症状，或者他有其他的结核的感染，比如说肠道结核，淋巴结核等等，第二个就是引起脑膜发炎，它是一个具有一定传染性的疾病，这种病致残率比较高，预后相对来说不是特别好。
