胶质瘤常规术前的化疗不是他的手段，胶质瘤化疗只是作为术后综合治疗的一个手段，主要在手术后来做的一种治疗，术前是不主张去做化疗，因为化疗病人术前不会对病人带来什么很大的收益，常规的胶质瘤一般手术前是不进行化疗的，目前从胶质瘤治疗上讲手术是最重要的手段，辅助放疗化疗是一个综合的治疗措施，所有的在胶质瘤化疗药刚刚出现的时候胶质瘤化疗药主要是针对高级别也就恶性程度特别高的胶质瘤，但是从目前最新的研究发现低级别胶质瘤化疗也可以提高生存期，可以延缓复发的时间，所以对从低级别到高级别的所有的胶质瘤在病人身体情况允许的情况下都是应该尽早去做化疗的。
胶质瘤常规术前的化疗不是他的手段，胶质瘤化疗只是作为术后综合治疗的一个手段，主要在手术后来做的一种治疗，术前是不主张去做化疗，因为化疗病人术前不会对病人带来什么很大的收益，常规的胶质瘤一般手术前是不进行化疗的，目前从胶质瘤治疗上讲手术是最重要的手段，辅助放疗化疗是一个综合的治疗措施，所有的在胶质瘤化疗药刚刚出现的时候胶质瘤化疗药主要是针对高级别也就恶性程度特别高的胶质瘤，但是从目前最新的研究发现低级别胶质瘤化疗也可以提高生存期，可以延缓复发的时间，所以对从低级别到高级别的所有的胶质瘤在病人身体情况允许的情况下都是应该尽早去做化疗的。
建议胶质瘤术前尽量不要采取化疗，以尽量保持病人有一个良好的身体状况来应对手术创伤。脑胶质瘤的化疗目前有三种情况: 1.是口服药物,如替莫唑胺进行化疗 2.是静脉用些化疗药物 3.是动脉介入化疗药物 但不管哪种化疗方式,都会对患者的全身,尤其是对他的免疫功能造成或多或少的影响 ,而胶质瘤的手术毕竟对患者的身体有所损伤,我们都希望也在努力让患者在术前有尽可能好的身体状况,以免术中术后出现不应该出现的问题,如感染。
脑胶质瘤术前准备：1、完善的神经影像学检查，特别在手术之前，应该有一个增强的磁共振检查。2、需要根据肿瘤的范围和手术预案，确定是否需要术中进行神经导航、磁共振等。3、术中拟采用肿瘤荧光成像的患者，在术前要进行肿瘤荧光药物敏感试验。4、肿瘤体积比较大，颅内压增高比较严重的患者，术前可以酌情使用脱水药物、激素。
脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，一般将脑胶质瘤分为四级，一级和二级属于低度恶性，三级和四级属于高度恶性，一般来说一级和二级，在完全切除肿瘤之后，是不需要做放化疗的，三级和四级就属于高度恶性的，在手术之后，是需要做放化疗的。术前根据病人强化头颅核磁来判定恶性程度，一般来说在核磁的T像和T2像，表现出长T1 T2信号，增强之后，没有一个明显的强化，这种类型的肿瘤，一般来说就是低度恶性的。如果增强之后，出现了明显的强化，或者是环状的强化，或者是不均匀的强化，就认为这一类肿瘤，是高度恶性的肿瘤。
化疗是一把双刃剑，不仅能有效提高脑胶质瘤的治疗效果，且对正常的细胞也有杀伤力，对整个机体产生不良影响。具体情况如下：1、肝功能受损：是临床比较突出的副作用。化疗药物代谢等都依靠肝脏完成，肝脏代谢异常后，应及时进行保肝治疗。2、造血系统障碍：白细胞下降到一定程度可能发生感染，进而出现各类并发症。而红细胞、血色素减少时可影响到人体正常代谢，及营养成分、氧气等运输功能，同时对凝血、出血机制产生影响。3、身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。4、免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。5、骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。
化疗药物比如亚硝脲类药物的副作用比较大一些，目前常用疗效比较肯定的是替莫唑胺，它的副作用主要有：一个是胃肠道反应，就是呕吐、恶心、便秘。另一个方面的副作用就是骨髓移植，可能出现贫血。第三个方面是比较常见的，人没精神、疲惫、脱发这些副作用。 介入化疗直接把化疗药物打到肿瘤血管里面，不经过胃肠道，在外周血液药物浓度低一些，这种化疗的反应就会低一些。
