房宝军
房宝军

神经外科 | 副主任医师

聊城市人民医院 去挂号
擅长
脑外伤、脑出血、脑肿瘤的手术治疗。
医生介绍

医学博士,硕士研究生导师。2005年“山东省优秀青年知识分子”,2010、2011、2013年“聊城市卫生系统先进工作者”,2014年在奥地利圣帕尔滕医院访问学习。在聊城市人民医院工作22年。

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擅长神经痛 颅内肿瘤 颅颈交界病 脑血管疾病等

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擅长:脑血管病(颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等)的显微手术和介入栓塞治疗; 内窥镜下和显微镜下三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术治疗; 脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤、海绵状血管瘤等的显微外科治疗; 脑积水的外科治疗。

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医生视频
  • 脑膜瘤开颅减压的作用

    脑膜瘤开颅减压的作用是保护周围脑组织、周围血管和神经。脑膜瘤由于生长缓慢,而且呈膨胀性生长,往往在发现脑膜瘤时,肿瘤的瘤体较大,对周围脑组织压迫较明显,水肿较严重。这要求医生在切除肿瘤时,尽最大努力地保护周围脑组织,保护周围血管和神经,以免术后出现严重的脑水肿。但有些脑膜瘤术前水肿就极其严重,肿瘤全部切除后,脑压依然很高,这就需要做减压手术。 另外脑膜瘤与静脉关系密切,术后由于静脉回流不畅,出现严重恶性脑水肿,这时如不手术减压会危及患者生命。所以,这都需要做开颅减压。

  • 胶质瘤化疗的适应证有哪些

    胶质瘤的化疗主要是口服药物替莫唑胺,还有静脉化疗和动脉介入化疗。不管哪种方式都会对全身及免疫功能造成一定影响。对于第1次手术的一级患者,如肿瘤切除较彻底可考虑不做化疗。对于二级患者如肿瘤切除彻底,而且没有明显高危因素也可不做化疗,但二级患者如有高危因素还是建议化疗。对于一级和二级切除不彻底的患者,需结合基因检测,考虑是否化疗。对于三级和四级的胶质瘤患者,无论手术切除是否彻底,都建议进行化疗。且化疗方式是做在术后2~3周进行同步放化疗,对于胶质瘤术后复发患者,在术后建议除化疗外,还要加用细胞毒性药物或联合应用一些药物治疗。

  • 脑膜瘤钙化后还能生长吗

    脑膜瘤钙化后也有可能生长。钙化在脑膜瘤中是很常见的,往往表现是小片状的钙化,也有大片甚至整个肿瘤都有钙化的。但钙化并不意味着脑膜瘤就不生长,就不用手术也不用复查了,钙化对于非常严重的脑膜瘤的生长速度确实会减慢,但并不是不生长,在临床上除非高龄的患者的脑膜瘤直径小于一个公分可临床观察,否则随着时间延长,即使生长再慢的肿瘤也会逐渐增大,对脑组织的压迫也会越来越严重,这样也会增加手术风险,增加术后并发症的发生率,所以不管脑膜瘤有没有钙化都应密切观察、积极手术。

  • 脑膜瘤手术前需要做哪些准备

    脑膜瘤手术前需要做的准备有两种: 一、常规的手术前准备,包括血液方面检查,比如血液分析、出凝血机制、病毒筛查、抗体筛检,还有心电图、胸片、腹部彩超等。有些高龄患者,怀疑心功能不全的需要做心脏彩超,有些合并肺部疾病的,比如支气管哮喘的,慢性支气管炎的病人,或者肺心病的病人可能需要做肺功能检查,再有需要停用一些药物,如阿司匹林、氯比格雷,这类药物的作用是抗凝,对手术不利。还有利血平,往往会耗竭肾上腺素能受体,在术中一旦病人出现血压变化,不容易控制血压。再有就是控制患者的血压和血糖。 二、专门针对肿瘤的检查,比如颅脑的CT,磁共振的平扫和强化,必要时也需要做MRA来了解颅内动脉的情况,如肿瘤对大的静脉和静脉窦影响较明显,需要做MRV,了解静脉情况。再就是术前准备应用神经导航的患者,还需要做CT或磁共振的定位。

  • 脑膜瘤术后视力受损是怎么回事

    脑膜瘤术后视力受损原因分三种情况: 1.脑膜瘤位于枕叶,压迫视神经,水肿较严重,这样术后即使全切了肿瘤,它的局部区域仍会出现缺血性改变,表现为视力改变,视野缺损。 2.脑膜瘤位于鞍区附近,直接压迫视神经,这种情况下术后绝大多数患者视力会明显改善,但也有很少部分患者,因为视神经缺血,反而出现视力受损加重。 3、术中直接损伤视神经,随着手术器械和操作水平提高,发生医源性的视神经损伤概率是越来越低。