直肠癌的术前化疗和术后化疗有什么不同。首先从目的上来是不同的。直肠癌的术前化疗主要针对的是局部进展期的直肠癌，它主要的目的是在于缩小肿瘤、降低分期，使我们的手术的根治性和彻底性能够得到最大程度的保障。那么术后的化疗往往是为了消除我们手术未能切除的一些病灶，主要是一些潜在的没有形成团块的细胞团，降低复发的和转移的风险。当然术前的化疗还有一个目的是通过比较治疗前和治疗后，判断这个方案是否有效，从而指导我们术后辅助化疗的使用。如果在术前放化疗是有效的，肿瘤是退缩的，那么术后化疗可以沿用术前化疗的方案。如果术前化疗证实肿瘤没有得到明显的控制，就是没有明显的缩小，没有明显的降机。那么术后辅助化疗可能就要选择另一个方案。
直肠癌的术前化疗和术后化疗有什么不同。首先从目的上来是不同的。直肠癌的术前化疗主要针对的是局部进展期的直肠癌，它主要的目的是在于缩小肿瘤、降低分期，使我们的手术的根治性和彻底性能够得到最大程度的保障。那么术后的化疗往往是为了消除我们手术未能切除的一些病灶，主要是一些潜在的没有形成团块的细胞团，降低复发的和转移的风险。当然术前的化疗还有一个目的是通过比较治疗前和治疗后，判断这个方案是否有效，从而指导我们术后辅助化疗的使用。如果在术前放化疗是有效的，肿瘤是退缩的，那么术后化疗可以沿用术前化疗的方案。如果术前化疗证实肿瘤没有得到明显的控制，就是没有明显的缩小，没有明显的降机。那么术后辅助化疗可能就要选择另一个方案。
结直肠癌的内科治疗的基本原则，我们必须明确治疗的目的，以及确立我们属于术前的治疗，还是术后的治疗，那么术前化疗作为新辅助治疗的主要目的，我们在于缩小肿瘤的大小，降低分期，提高切除率和保肛率，进一步延长病人的无病生存期，不必受气主要适用于距肛门小于12公分的直肠癌患者。那么术后的辅助治疗，主要是根据术后的病理分期进行术后的辅助化疗，主要适用于2b期以上的直肠癌患者以及具有淋巴结转移的直肠癌患者。
对于结肠癌大部分病人不需要做术前的化疗，只需要根据手术以后切除的肿瘤标本的病理化验结果，来决定术后是否需要进行化疗，这个标准就是肿瘤旁的这些淋巴结有没有转移，如果淋巴结有转移那么术后需要做化疗，如果淋巴结没有转移那么视情况而定，有一部分病人需要化疗，有一部分病人不需要化疗，而对于直肠癌来说，如果做术前的检查发现肿瘤进展的比较严重，分期比较晚，这部分病人需要做术前的放化疗，做完放化疗之后再接受手术，再接受术后的放化疗，如果是分期比较早这一部分病人也是可以直接手术，在术后再决定是否接受术后的放疗和化疗。
肺癌的术前和术后的化疗目的是不一样的。因为肺癌术前化疗的目的有三个：第一、缩小肿瘤,利于手术的切除。第二、减少肿瘤的远处播散、转移,改善手术导致的转移。第三、为判断肿瘤对化疗药物的敏感程度,可以通过术前化疗来判断,化疗药物是否对肿瘤细胞有疗效。术后的化疗主要是为了减少手术后肿瘤的复发,或是延长肿瘤复发的时间,减少远处的转移病灶,所以它们的最主要区别就是在于术前辅助化疗，有个主要目的就是缩小肿瘤,可以使我们在手术过程中,使肿瘤更好切除,另外还有如果术前化疗药物不敏感,对化疗没效要尽快开展手术,术后同时避开选择这个无效的药物,所以术前和术后化疗还是有一定的区别的。
我们针对早期的直肠癌来讲，一般我们不建议不赞成使用我们的化疗。而对于局部进展性的直肠癌来讲，我们还是更多地建议要做术前的一些化疗，因为他有以下几个方面的一个优势或者是特点。首先通过术前的化疗，它可以缩小肿瘤的体积，为手术创造一个根治性的一个条件，还可以提高我们手术的一个彻底性和我们的切除率。其次这个可以杀灭我们的大部分的一个肿瘤细胞，减少我们在术中的时候的一个播散的一个机会。第三就是杀灭我们一些在我们影像学没有办法检查到的一些潜在的一些没有形成团块的一些细胞。第四，当然这是为我们术后的辅助治疗提供一个有效性的一个依据。因为术前的放化疗的话，它可以根据我们化疗前后肿瘤的一个退缩的情况，来决定我们术后是否继续使用这一个方案。
目前对于所有的直肠癌进行术前化疗的主要目的是为了我们缩小肿瘤细胞的体积，降低分期，使肿瘤进步具有较高的切除率，对于低位直肠癌可以提高保肛率。早期的直肠癌一般不进行术前化疗，那么术前化疗主要是由于二期以上的直肠癌患者，那么术前化疗，单纯的术前诱导化疗，可以使30%的病人的肿瘤细胞明显缩小，降期明显，达到可切除的目的。
