如果病人有过外伤性病史，首先要考虑他是症状性癫痫，神经元出现异常放电而导致的这种外伤性癫痫。经过头颅核磁检查，很快能明确癫痫是不是外伤导致的，明确外伤导致之后，要看颅内脑组织有什么样的改变，如果出现有血肿，而引起的癫痫，要考虑外科手术治疗，把这个外伤导致的原因去除掉。
如果病人有过外伤性病史，首先要考虑他是症状性癫痫，神经元出现异常放电而导致的这种外伤性癫痫。经过头颅核磁检查，很快能明确癫痫是不是外伤导致的，明确外伤导致之后，要看颅内脑组织有什么样的改变，如果出现有血肿，而引起的癫痫，要考虑外科手术治疗，把这个外伤导致的原因去除掉。
外伤性癫痫现在是比较难治的，因为它的病灶所在的位置所决定的。而且目前咱们国内在做肿瘤手术的时候，有的在周围皮层进行脑电监测，这样就不容易合并有癫痫。如果就光切除脑瘤，从脑瘤的角度来说而对周围的神经组织不进行脑电监测，可能就会继发癫痫疾病。外伤性的癫痫治愈，是跟其他癫痫治疗方法是一样的，按照不同的部位按照发作的类型选择合适的药物。但是脑外伤导致的癫痫服药的时间要长，停药要慢。否则一旦停药，病灶所在的部位它就很容易复发。所以在这种情况下，我们要适当的增加服药的时间。
首先对围生期来说就是说要优生优育，避免产伤，对于成年人来说：特别在工作环境中注意安全防护，注意戴安全帽等，安全防护的措施要做好，同时像孩子剧烈活动要注意做好各项预防措施，避免颅脑的损伤达到预防的效果，如果出现颅脑损伤以后要尽早的进行脑保护，像低温脑保护，还有有明确病因的情况下尽早进行相应的处理，如果有颅高压的时候进行脱水降颅压治疗等的相应的治疗处理，同时避免继发感染来避免癫痫的发生。
首先讲外伤性癫痫一次颅脑外伤之后，未来发生癫痫的几率以外伤的程度，颅脑损伤的面积或者损伤的深度，还有就是损伤的原因不同。未来再发癫痫的风险是不一样的。比方说火器伤，发生癫痫的几率就比较高，比如说枪伤对一些就是损伤相对轻微的，再发生风险的它就比较小。通常情况下如果一次脑外伤后五年内没有出现癫痫发作，再发癫痫的风险就非常非常低，一般都是在五年之内就是说不同的外伤性癫痫，发生癫痫的发病率是不一样的，关于外伤性癫痫它的治疗也要根据发作类型去治疗。大部分是一个部分性发作的症状，治疗手段。包括我们药物治疗，中医办法的治疗，还有生物治疗的手段，还有一部分极特殊的外伤性癫痫。由于颅脑当时损伤颅内遗留的，比如说微小的骨质的存在导致癫痫反复发作的，那么经过精细的检查，进行二次手术治疗的可能性也有，大部分还是采取保守治疗的办法。
其实外伤性癫痫跟其他癫痫的治疗原则是一样的，首先也是都采用药物治疗，药物治疗当然要根据患者的肝功能肾功能根据年龄是不是育龄期的妇女等等来综合的一个选择，这其中重要的还有一个就是要根据他癫痫发作的发作类型来选择用药，除了药物治疗以外，如果是针对一些难治性癫痫当然也可以采用手术治疗，还有迷走神经刺VNS等等。
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作，多见于年轻成年男性，具有癫痫家族史者更易发生，可发生在脑损伤后的任何时间。外伤后的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等都可以引起脑组织水肿坏死、脑组织软化等，形成癫痫灶，脑外伤后脑血管破裂，血液进入到脑组织内，红细胞内的血红蛋白分解产生大量的铁离子，铁离子是很强的导致癫痫的一种制剂，因此不论外伤的轻重，只要有少量的血液进入脑组织，就有可能发生癫痫。外伤后癫痫经过积极的治疗，约在3～5年左右部分病人可能有所好转，因此，建议外伤性癫痫患者坚持用药，规律治疗，定期复查，并注意适当锻炼身体，避免受凉，避免劳累，合理饮食，保持心情舒畅。
